Besked om prostatacancer ökar risken för självmord (2009-12-16)

En grupp forskare i Sverige och USA har analyserat förekomsten av hjärtkärlsjukdom och självmord i samband med diagnos för prostatacancer hos svenska män under åren 1961 - 2004. Studien omfattar totalt 168 584 män. Totalt begick 136 av männen självmord under den studerade perioden. Forskarna kunde konstatera att risken för självmord ökade kraftigt under det första året efter diagnosen och i synnerhet under den första veckan. Risken för självmord var 8,4 gånger större under första veckan och 2,6 under första året efter diagnos. Risken för hjärtkärlsjukdom var under den senare delen av perioden (efter 1987) 2,8 gånger större under första veckan och 1,3 gånger större under det första året efter diagnos. Män som vid diagnosen var 54 år eller yngre visade den högsta risken för både självmord och hjärtkärlsjukdom. En begränsning i studien är bristen på tumörstadium vid diagnos, vilket innebär att man inte kan avgöra samband med sjukdomens allvarlighetsgrad. ”Vår studie belyser vikten av ett snabbt och bra psykosocialt omhändertagande i samband med diagnosen”, säger forskaren Katja Fall vid Institutionen för medicinsk epidemilogi och biostatistik vid Karolinska institutet. Studien har publicerats i tidskriften PLos Medicine. (Källa: Karolinska institutets pressmeddelande, PLos Medicine)

Marginell minskning i antalet prostatacancerfall år 2008 (2009-12-10)

Socialstyrelsen har publicerat data för antalet diagnoser av prostatacancer i Sverige under 2008. Under detta år fick 8 740 män diagnosen prostatacancer, vilket är en minskning med 1,5 % jämfört med år 2007. Den regionala skillnaden mellan olika län är fortfarande mycket stor i riket. Högst antal fall per 100 000 män hade Kronobergs län med 351 män och lägst Gävleborgs län med 147. Genomsnittet i hela riket var 195 (åldersstandardiserat värde för befolkningen år 2000). (Källa: Socialstyrelsen)

Screening med PSA minskar dödligheten med upp till 31 % (2009-12-09)

Mer genomarbetade data har publicerats för den stora europeiska screeningstudien med PSA. De preliminära data som publicerades i mars 2009 visade att screening med PSA minskar dödligheten i prostatacancer med 20 %. De nya data som nu publicerats visar på en minskning av dödligheten med 31 %. Orsaken till skillnaden är att forskarna nu har korrigerat data med hänsyn till två faktorer, dels för de utvalda män som inte helt deltagit i screeningen, dels för de män i kontrollgruppen som oavsiktligt gjort en egen PSA-test. (Källa: Medical News Today)

Mycket rött kött ökar risken för prostatacancer (2009-11-30)

En amerikansk forskargrupp har redovisat resultat för en studie med drygt 175 000 män i åldersgruppen 50-71 år. Under 9 års uppföljning (1995–2003) fick 10 313 män diagnosen prostatacancer, varav 1 102 avancerad cancer. 419 män dog i sjukdomen. Forskarna jämförde männen som åt mest rött kött (högsta femtedelen i intag) med de som åt minst. Männen med den höga konsumtionen hade 12 % större risk att drabbas av prostatacancer och 31 % större risk att få avancerad cancer än männen med låg köttkonsumtion. Resultaten är publicerade I American Journal of Epidemiology. (Källa: American Journal of Epidemiology)

Studie med nytt preparat mot hormonrefraktär prostatacancer (2009-11-18)

Det amerkanska bioteknikföretaget Tokai Pharmaceuticals Inc har meddelat att en fas-I-II-studie nu inleds av deras nya preparat TOK-001 mot hormonrefraktär prostatacancer. Preparatet är unikt genom att det verkar mot cancern genom tre olika mekanismer. Dessa är: androgenreceptor antagonist, hämmare av CYP17 lyas och minskning av androgenreceptornivåer i prostatacancertumörer. CYP17 lyashämmare har visat god effekt i en pågeånde fas-III-studie med reduktion av PSA-nivåer. Första steget i studien som nu inleds omfattar nio patienter och med målet att finna en lämplig dosering. Därefter följer fas II med 40 patienter. Målet är att studera säkerhet och samt reduktion i PSA-värde jämfört med ingångsvärde vid studiens början. (Källa: Tokai Pharmaceuticals)

Prostatacancercellernas blodkärl kan troligtvis avslöja cancerns farlighet (2009-11-18)

En grupp amerikanska forskare har studerat cancercellernas blodkärl och kunnat se ett tydligt samband mellan blodkärlens storlek och form och risken för aggressiv och dödlig prostatacancer. I en grupp på drygt 50 000 nordamerikanska män fick 572 män diagnosen lokaliserad prostatacancer, dvs. cancer som är begränsad till prostatakörteln. Under en 20 års uppföljning fick 44 av dessa män skelettmetastaser eller dog av sin sjukdom. Forskarna noterade att män med aggressiv prostatacancer hade små och mer oregelbundna blodkärl. Hos män med mer långsamt växande cancer hade cancercellerna mer normalt formade blodkärl. Män vars tumörer hade liten diameter på blodkärlen hade sex gånger större risk för aggressiv cancer och män med de mest oregelbundna kärlen hade 17 gånger större risk för att utveckla en dödlig prostatacancer. Däremot var mikrokärlens täthet inte kopplad till den cancerspecifika dödligheten. Resultaten är oberoende av Gleason- och PSA-värden och är tillämpbara hos män med lokal sjukdom. Forskarna framhåller att om deras resultat kan styrkas i större studier och i synnerhet i biopsiprover så kan blodkärlens arkitektur och storlek bli ett hjälpmedel för att välja lämplig behandling vid prostatacancer. Resultaten är publicerade i Journal of Clinical Oncology. (Källa: Journal of Clinical Oncology)

Värdefulla resultat med tasquinimod (2009-11-09)

En svensk forskargrupp redovisar värdefulla resultat för preparatet tasquinimod för behandling av hormonrefraktär prostatacancer. 32 patienter enrollerades mellan februari 2005 till januari 2007. Av dessa deltog 21 patienter i mer än 4 månader. Studiens huvudsyfte var att undersöka preparatets säkerhet och därför skede en dosering i olika nivåer, för en grupp med stegvis dosökning. Studien visar att en daglig tablettdos på 0,5 mg väl tolereras. Två patienter med denna dos hade en nedgång i PSA större än 50 % vid vecka 10 och 26, som varade i mer än 7 respektive 13 veckor. Skelettskanning gjordes vid start och därefter varannan månad för gruppen med fast tablettdos på 0,5 mg. Av de 15 patienter som deltog i förlängd studie (12 månader) hade 12 patienter (80%) ingen progression av sjukdomen i skelettet (medianbehandlingstid på 34 veckor). Tasquinimod har en antiangiogenisk verkan, dvs. den hämmar nybildningen av blodkärl hos cancerceller. Preparatet utvecklas av det svenska bioteknikföretaget Active Biotech i samarbete med professor John Isaacs vid Johns Hopkins University, Baltimore. Resultaten är publicerade i British Journal of Cancer. (Källa: British Journal of Cancer, Active Biotech)

Fysisk aktivitet minskar risken för prostatacancer (2009-10-28)

En grupp svenska, italienska och amerikanska forskare har redovisat resultat som visar att betydande fysisk aktivitet minskar risken att drabbas av prostatacancer. 45 887 män i åldrarna 45–79 år har följts under tiden januari 1998 till december 2007. Under denna tid fick 2 735 män prostatacancer och fram till december 2006 hade 190 män avlidit av sjukdomen. Studien visar att en rörlig livsstil ger män större förutsättningar att klara sig från prostatacancer. Nyckeln är att motionera regelbundet och att helst också ha ett rörligt arbete. Män som tillbringar mindre än hälften av sin arbetstid sittande har 20 procent lägre risk att insjukna jämfört med dem som sitter större delen av tiden. Studien visar också att män som går och cyklar mer än en timme om dagen har 14 procent lägre risk att drabbas av prostatacancer än de som går och cyklar hälften så mycket. Bara drygt en tredjedel av de svenska männen kommer upp i minst en timmes fysisk aktivitet om dagen. Folkhälsoinstitutets levnadsvaneundersökning för 2009 visar att 37 procent av alla män i åldrarna 16 till 84 år rör sig tillräckligt mycket för att skaffa sig ett skydd mot prostatacancer. ”Man ska försöka leva som vi gjorde tidigare, innan det fanns bilar. Bra sätt är att gå till arbetet och att gå när man handlar eller gör sina ärenden”, säger professor Alicja Wolk, en av forskarna bakom studien. ”Vad det är som ligger bakom motionens gynnsamma effekter på prostatacancer är forskarna däremot osäkra på. Bland annat kan det ha att göra med hormonella faktorer som att insulinnivåerna påverkas av den fysiska aktiviteten”, säger hon vidare. ”Men å andra sidan spelar det ju ingen roll hur det går till. Det viktigaste är att sambandet finns.” Resultaten är publicerade i den vetenskapliga tidskriften British Journal of Cancer. (Källa: Karolinska Institutets pressmeddelande, British Journal of Cancer)

Goda resultat vid behandling av prostatacancer med CyberKnife (2009-10-26)

Det amerikanska företaget Accuray Inc redovisar resultat från en stude med 112 män med prostatacancer i ett tidigt stadium. Männen har behandlats med CyberKnife Radiosurgery. Vid två års uppföljning har 81 % av männen bibehållen potens jämfört med 50-70 % vid öppen kirurgi och konventionell strålbehandling. 97 % av männen är utan recidiv och har biverkningar för urinvägar och ändtarm jämförbara med vanlig strålbehandling. CyberKnife är en avancerad strålbehandlingsutrustning som ger högenergetisk strålning från en robotarm. Utrustningen är försedd med en avancerad bildbehandlingsteknik som arbetar med millimeterprecision så att strålningen begränsas till själva tumören. Utrustningen tar hänsyn till patientens rörelser och momentana lägesförändringar hos prostatan. Med robotarmens unika rörelseschema kan strålningen ges från ett stort antal riktningar och på så sätt skona omgivande vävnad jämfört med konventionell strålning. Behandlingstiden kan begränsas till en vecka istället för 6-8 veckor med vanlig strålbehandling. Utrustningens fullständiga namn är CyberKnife Robotic Radiosurgery System och är det enda robotiserade strålbehandlingssystemet i världen. Företaget Accuray Inc berättar på sin hemsida att företagets historia började med att dr John R. Adler, professor vid Stanford University Medical Center, utvecklade det första CyberKnife-systemet år 1987 efter att tidigare ha vistats som stipendiat på Karolinska Institutet hos professor Lars Leksell, utvecklaren av strålkniven The Gamma Knife. (Källa: Medical News Today)

Studie visar mer impotens och inkontinens vid robotoperation (2009-10-15)

Amerikanska urologer och forskare har i en stor studie jämfört två operationsmetoder av prostatacancer, nämligen traditionell operation (RRP, retropubisk radikal prostatektomi) och minimalt invasiv radikal prostatektomi (MIRP). I den senare gruppen ingår robotassisterad operation, en metod som ökat dramatiskt i USA efter millennieskiftet. År 2001 genomfördes 1 % av alla prostatacanceroperationer i USA med robotassistans och år 2006 var andelen 40 %. Studien bygger på data från den amerikanska medicinska databasen SEER och omfattar knappt 9 000 prostatacanceroperationer under åren 2003 till 2007. Av dessa bestod MIRP-gruppen av 1 938 män och RRP-gruppen av 6 899 män. Man har bl.a. analyserat postoperativa komplikationer inom 30 dagar efter operation samt inkontinens och erektil dysfunktion (impotens) 18 månader efter operation. MIRP-gruppen hade 1 dag kortare sjukhusvistelse och hade färre blodtransfusioner, 3 % jämfört med 21 % för RRP-gruppen. Däremot hade MIRP-gruppen sämre resultat än RRP-gruppen avseende erektil dysfunktion och inkontinens. I MIRP-gruppen hade 26.8 % erektil dysfunktion jämfört med RRP-gruppens 19.2 %. För inkontinens hade MIRP-gruppen 15.9 % jämfört med RRP-gruppens 12.2 %. Beräkningarna är i båda fallen gjorda på 100 personår. Studien visar ingen statistiskt påvisbar skillnad beträffande behovet av kompletterande cancerbehandling. Resultaten har publicerats den 14 oktober i Internetutgåvan av The Journal of the American Medical Association (JAMA). Resultaten har omedelbart gett upphov till en intensiv debatt bland urologer och forskare inom prostatacancerområdet med bl.a. kritik kring källmaterialet. (Källa: JAMA, Medical News Today)

Upptäckt av protein som pekar ut allvarlig prostatacancer (2009-10-11)

Forskare vid universitetet i Liverpool har upptäckt ett protein som finns i vävnadsprover hos män med allvarlig prostatacancer. Proteinet, som kallas Hsp-27 (heat shock protein 27), har tagits ur vävnadsprover hos 553 män vid tillfället då de fick diagnosen prostatacancer. En uppföljning på 15 år visar att män som var positiva för Hsp-27 vid diagnosen hade två gånger så stor dödlighet i sjukdomen jämfört med män som saknade detta protein. Denna upptäckt innebär att Hsp-27 skulle kunna vara ett test för att särskilja mellan män med aggressiv prostatacancer och de män som har en långsamt växande cancer. Idag finns ingen sådan metod som är pålitlig. Forskarna försöker nu omsätta sin upptäckt till ett blodtest. Resultaten har publicerats i British Journal of Cancer. (Källa: British Journal of Cancer)

Ny teknisk utrustning förenklar upptäckten av svårupptäckt prostatacancer (2009-10-11)

Ett mer än fem år långt samarbete mellan urologer, onkologer och radiologer i USA och Nederländerna har lett fram till nya möjligheter att upptäcka prostatacancer hos män med förhöjda PSA-värden och där flera tidigare biopsier misslyckats med att upptäcka sjukdomen. Undersökningarna genomförs med DynaCAD for Prostate, som är ett avancerat visualiseringshjälpmedel för magnetkameraundersökning, och DynaTRIM (Trans-Rectal Interventional MRI), för transrektal magnetkameraundersökning. Med denna utrustning kan urologen få hjälp att lokalisera områden i prostatan med misstänkt cancer och på så sätt kunna rikta sin biopsi mot dessa. Det inne bär färre nålstick vid biopsi av prostatan. Utrustningen tillverkas av Invivo Corp, Orlando, Florida. (Källa: Invivo Corporation Press Release)

Första kliniska försöken med ämne från giftig gulrot mot prostatacancer (2009-10-02)

Det amerikanska läkemedelsföretaget GenSpera har fått klartecken till kliniska försök med ett lovande medel mot cancer. Den aktiva substansen är utvecklad vid Farmaceutisk fakultet vid Köpenhamns universitet från växten giftig gulrot (Thapsia garganica), som växer i medelhavsområdet. De danska forskarna har samarbetat med forskare vid John Hopkins Medical School i Baltimore.Det nya preparatet kallat G-202 har vid försök på möss visat sig ha stor effekt på bröst- och prostatacancer. Ämnet i giftig gulrot dödar både cancerceller och friska celler. Forskarna i Danmark har kopplat ett protein till det giftiga ämnet så att det kan ta sig fram i blodbanan utan att tas upp av celler. Hos bröst- och prostatacancerceller finns ett speciellt enzym som delar upp preparatet och frigör den giftiga substansen. På så sätt kan det tränga in i cancercellerna och orsaka celldöd. ”Kan vi overføre museforsøgene til menneskekroppen, står vi med et meget potent kemoterapi uden bivirkninger på resten af kroppen. Altså en slags trojansk hest, som bringer giften derhen, hvor vi gerne vil have den. Vi er optimistiske og synes det er super lovende, at vi nu har fået lov til at teste stoffet i mennesker”, säger professor Søren Brøgger Christensen. Han manar dock till försiktighet eftersom mössens tumörer blev mindre men inte försvann helt. En fas-I-studie ska nu inledas i USA på patienter med prostata-, bröst- och levercancer. Frågan är om reaktionen hos människor är densamma som hos möss och om man kan höja dosen så att en tumör kan slås ut. (Källa: Kræftens Bekæmpelse)

Fas-I/II-studie av nytt vaccin för hormonrefraktära prostatacancerpatienter (2009-10-02)

Det amerikanska läkemedelsföretaget Bellicum Pharmaceuticals Inc. har meddelat man inleder en fas-I/II-studie av sitt preparat BP-GMAX-CD1, ett nytt cellvaccin för behandling av prostatacancer. Cancervaccinet kan noggrant aktiveras avseende tid och plats i kroppen. Ett dygn efter insprutningen i huden ges patienten preparatet AP1903 utvecklat av företaget ARIAD Pharmaceuticals Inc, som påverkar immunsystemets naturliga jämvikt och en aktivering sker. Studien kommer att omfatta minst 24 patienter med hormonrefraktär prostatacancer. Sex doser kommer att ges under en tolvveckorperiod med utvärdering i vecka 13. Patienter vars sjukdom inte har avancerat kommer att få kraftigare doser som då planeras att ges var åttonde vecka i upp till ett år. De första resultaten emotses under 2010. (Källa: Bellicum Pharmaceuticals Press Release)

Forskare har hittat protein som hämmar utvecklingen av metastaser (2009-10-02)

Amerikanska forskare har upptäckt ett protein som kan hindra cancer från att spridas I kroppen. De har funnit att cancertumörer som inte sprids i kroppen utsöndrar proteinet prosaposin och att tumörer som skapar metastaser utsöndrar mycket lite av detta ämne. Studierna har omfattat prostata- och bröstcancer. De har därefter genomfört försök med möss. Man har sprutat in tumörceller som normalt bildar metastaser. Man sprutade samtidigt in prosaposin. Lungcancermetastaser reducerades med 80 % och lymfnodsmetastaser försvann helt. När man undertryckte prosaposin ökade metastaserna i omfattning. Resultaten har publicerats i Proceedings of the National Academy of Sciences. (Källa: Medical News Today)

Mera data om prostatacancervaccinet PROSTVAC (2009-09-23)

Det danska bioteknikföretaget Bavarian Nordic har presenterat ytterligare data från fas-II-studien av sitt terapeutiska prostatacancervaccin PROSTVAC. Hösten 2008 redovisades resultat för 125 patienter med avancerad prostatacancer. Patienterna som fått PROSTVAC hade en överlevnad på 8,5 månad längre tid än de som inte fått behandlingen. En ny statistisk bearbetning av data från samma studie visar att patienter som fick PROSTVAC hade nytta av behandlingen oavsett sitt allmäntillstånd eller sin genomsnittliga prognostiserade överlevnad. Resultaten har presenterats av Dr. Wayne Godfrey, Bavarain Nordic, vid Joint ECCO 15 – 34th ESMO Multidisciplinary Congress, som genomförs i Berlin 20-24 september. Dr. Godfrey framhåller att dessa data indikerar att PROSTVAC kan användas till en bred grupp av patienter med prostatacancer. En fas-III-studie kommer att genomföras. PROSTVAC ges subkutant, dvs. sprutas in under huden, och skapar en immunrespons som attackerar metastatiska prostatacancerceller. Bavarian Nordic har ca 350 medarbetare och är verksamt i Danmark, Tyskland, USA och Singapore. Huvudkontoret ligger i Kvistgård på norra Själland. Företaget är börsnoterat på OMX Nordic Exchange Copenhagen. (Källa: Bavarian Nordic Pressmeddelande)

Könssjukdom ökar risken för avancerad och dödlig prostatacancer (2009-09-16)

Forskare vid Harvard School of Public Health samt Brigham and Women's Hospital har funnit en stark koppling mellan den sexuellt överförda infektionen trichomona och risken för avancerad och dödlig prostatacancer. Trichomona infekterar globalt uppskattningsvis årligen 174 miljoner människor och är den vanligaste könssjukdomen som inte är en virussjukdom. Trichomona kan infektera prostatan och kan vara en källa för inflammation. De flesta män som får infektionen bär den utan att få några symptom. En tidigare studie visade en koppling mellan risken att drabbas av prostatacancer och trichomonainfektion, men den var inte tillräckligt omfattande för att statistiskt påvisa en länk mellan infektionen och dödlig prostatacancer. I den nya studien analyserade forskarna blodprov från 673 män med prostatacancer och jämförde infektionsstatus med lika många män som inte hade prostatacancer. Blodproven togs 1982, vilket var i genomsnitt tio år före diagnosen av prostatacancer. Resultaten visar att en infektion med trichomona ger fördubblad risk att drabbas av avancerad prostatacancer och att risken för dödlig prostatacancer tredubblas. Trichomona (Trichomona vaginalis) är en flagellat med oval form med storleken 7 x 9 mikrometer. Den behandlas med antibiotika. Resultaten redovisas i nätutgåvan i september av Journal of the National Cancer Institute. (Källa: Harvard School of Public Health Press Release)

Viktig upptäckt av virus i prostatacancerceller (2009-09-11)

Forskare vid University of Utah samt Columbia University har hittat en typ av virus i mänsklig prostatacancer som är känd för att kunna orsaka leukemi och sarkom hos djur. Viruset heter XMRV (Xenotropic murine leukemia virus-related virus). Forskarna fann viruset hos 27 % av de cirka 200 fall som man undersökte och det kunde förknippas med mer aggressiv prostatacancer. En av forskarna, Dr Ila R Singh, framhåller att man inte vet om viruset orsakar cancer hos människor, men att det är en viktig fråga som man ska undersöka. Forskarna har dessutom kunnat konstatera att förekomsten av XMRV inte är knuten till någon särskild genuppsättning och att risken för dess förekomst är i stort sett samma för hela befolkningen. De nya resultaten skapar nya frågor som om viruset infekterar kvinnor, om det överförs sexuellt och hur förekommande det är hos befolkningen. Resultaten har publicerats tidskriften Proceedings of the National Academy of Sciences. (Källa: University of Utah Health Sciences Press Release)

Viktig upptäckt om stamceller i prostatan hos möss (2009-09-10)

En ny typ av stamceller som upptäckts i prostatan hos möss kan vara källan till prostatacancer. Detta framkommer i en studie av forskare vid Columbia University Medical Center och NewYork Presbyterian Hospital. Forskargruppen, som leds av professor Michael Shen, har funnit sällsynta stamceller som kallas CARNs i gångarna i mössens prostata. Stamcellerna deltar i återskapandet av prostatavävnad, men forskarna har också funnit att CARNs kan ge upphov till cancer om vissa tumörhämmande gener avaktiveras i cellerna. Kunskapen om vilka celler i prostatan som kan ge upphov till cancer är av stor betydelse för utvecklingen av behandling av prostatacancer. Resultaten innebär dock inte att CARNs ger upphov till ”cancerstamceller,” dvs. celler inne i en tumör som är kapabla att skapa cancer från en enda cell. Professor Shen framhåller att sambandet mellan normala prostatastamceller och potentiella cancerstamceller inte är känt ännu och att förekomsten av cancerstamceller i prostatatumörer inte heller är visad. Det är också oklart om CARNs finns i människans prostata. Resultaten har publicerats i nätutgåvan av tidskriften Nature den 9 september 9. (Källa: Columbia University Medical Center Press Release)

September: Nationell prostatacancermånad i USA (2009-09-07)

September är sedan 2003 en nationellt proklamerad månad i USA för att ihågkomma prostatacancer (National Prostate Cancer Awareness Month). President Barack Obama har fortsatt med det initiativ som togs av hans föregångare och årets proklamation lades ut på Vita husets hemsida den 31 augusti. I USA uppskattas i år 192 000 män få diagnosen prostatacancer och 27 000 dö av sjukdomen. I slutet av juli blev det extra fokus på sjukdomen då den kände senatorn Chris Dodd från Connecticut meddelade att han fått diagnosen prostatacancer. Han opererades i augusti. Chris Dodd, som är 65 år, har varit senator sedan 1981.

Brachyterapi visar goda resultat för lågriskpatienter (2009-09-07)

Två amerikanska studier har utvärderat resultat från brachyterapi med radioaktiva korn. Båda studierna visar på mycket goda resultat för denna behandlingsmetod. En elva år lång studie omfattar 9 137 män som har behandlats vid Chicago Prostate Center under åren 1997-2008. Denna visar en botningsgrad av 96 %, 84 % och 75 % för låg-, mellan- respektive högriskpatienter. Den andra studien, som är genomförd vid The Taussig Cancer Center i Cleveland visar överlevnad efter fem för 95 % , 89 % och 71 % för låg-, mellan- respektive högriskpatienter. Denna studie visar att brachyterapi är mer framgångsrik än operation för lågriskpatienter. För denna patientgrupp innebär brachyterapin även mindre risk för både inkontinens och impotens jämfört med operation. (Källa: Medical News Today)

Ämne i cannabis hämmar prostatacancer hos möss (2009-09-04)

Forskare vid University of Alcala, Madrid, har testat effekten av aktiva kemiska ämnen i cannabis, s.k. cannabinoider, på tre mänskliga prostatacancercelltyper, PC-3, DU-a45 och LNCaP. Prostatacancerceller har receptorer där cannabinoiderna kan fästa. Receptorn CB2, som påverkar cancercellernas förmåga till celldelning, hämmades av cannabinoiderna. För att verifiera upptäckten ”stängde” forskarna av receptorns möjlighet att ta emot cannabinoiderna och då fortsatte cancercellerna att delas och växa. Studierna har utförts på möss. Dr Lesley Walker, Cancer Research i London påpekar att dessa forskningsrön är intressanta och kan vara en ny väg till preparat som hämmar tillväxten av prostatacancerceller. Men forskningen är i ett mycket tidigt skede och hon framhåller att man absolut inte ska röka cannabis i tron att det är verksamt mot prostatacancer. Det behövs mera forskning för att utröna möjligheterna att utnyttja cannabinoidernas verkan. Resultaten har publicerats i British Journal of Cancer. (Källa: British Journal of Cancer)

Kompakt gammakamera kan visa prostatacancer i prostatakörteln (2009-09-04)

Brookhaven National Laboratory, USA, och Hybridyne Imaging Technologies Inc, Kanada, har vunnit pris i tävlingen 2009 R&D 100 Award för sin kompakta gammakamera för högupplösningsbilder av prostatacancer. Kameran som kallas ProxiScan kan lokalisera cancervävnad i ett tidigt stadium i prostatakörteln. Patienten får ett radioaktivt spårämne injicerat och gammakameran är tillräckligt liten för att skapa en bild genom en transrektal undersökning (undersökning via ändtarmen). Gammakameran bygger på CZT-detektorteknik (kadmium-zink-tellurid) vilket gjort det möjligt att göra kameran tillräckligt liten för en transrektal undersökning. Kameran har primärt utvecklats för att upptäcka cancer i prostatakörteln men kan utvecklas till lokalisering av andra cancersjukdomar som cervix-, tjocktarms- och bröstcancer. Priset R&D 100 Award delas varje år ut av tidskriften R&D Magazine till årets hundra främsta innovationer inom forskning och utveckling som täcker flera discipliner. Årets prisceremoni äger rum den 12 november i Orlando, Florida. Många välkända innovationer och produkter har fått priset sedan starten 1963. Brookhaven National Laboratory är ett federalt amerikanskt forskningsinstitut som sorterar under Department of Energy. Tellurid är en kemisk förening med grundämnet Tellur (Te). (Källa: Brookhaven National Laboratory Press Release)

Studie med antikropp: Två patienter dramatiskt hjälpta (2009-07-04)

Forskare vid Mayo Clinic i USA samt biomedicinföretaget Medarex har publicerat ett dramatiskt framsteg i behandlingen av två patienter med prostatacancer. Männens cancer kunde inte opereras vid diagnostillfället då den var spridd till bukhålan. Männen fick först en hormonbehandling och därefter en enkel dos med ipilimumab, ett preparat med mänsklig antikropp. Veckorna efter behandlingen sjönk PSA-värdet hos de båda männen och operation genomfördes när man bedömde att det var lämpligt. Läkarna som genomförde dessa var förvånade över hur mycket männens tumörer hade krympt. För en av männen komplettarade man med strålbehandling. Preparatet ipilimumab utvecklas av Medarex i samarbete med läkemedelsföretaget Bristol-Myers Squibb. De båda männen ingår i en fas-II-studie med MDX-010-terapi (ipilimumab). Andra forskare har kritiserat pressmeddelandet om de två patienterna och menar att det är förhastat. Man menar att den kliniska prövningen fortfarande är i ett tidigt stadium och att preparatet ges i kombination med annan behandling varför det är svårt att dra slutsatser. (Källa: Medarex, Medical News Today)

Ämne i grönt te minskade PSA-värdet (2009-07-03)

Amerikanska forskare vid Feist-Weiller Cancer Center, Shreveport, Louisiana har redovisat resultat från en studie där män med prostatacancer fick dagliga doser av ämnet Polyphenon E, som ingår i grönt te. Studien omfatade 26 män i åldern 41 till 72 år och alla hade diagnosen prostatacancer och inväntade sin operation (prostatektomi). De erhöll varje dag fyra kapslar Polyphenon E vilket motsvarar en konsumtion av tolv koppar grönt te. Man mätte PSA och flera andra biomarkörer vid diagnosen och på operationsdagen. Antalet dagar låg i intervallet 12-73. Forskarna kunde notera signifikanta minskningar i flera biomarkörer inklusive PSA och IGF-I (insulin growth factor). Några patienter hade mer än 30 % reduktion av PSA-värdet. Dr William G Nelson, professor i onkologi, urologi och farmakologi vid Johns Hopkins Kimmel Cancer Center säger i en kommentar att deltagarna tyvärr inte valts ut slumpmässigt, men att resultaten är sådana att det är befogat att genomföra en randomiserad studie. Resultaten är publicerade i utgåvan av Cancer Prevention Research publicerad den 19 juni. (Källa: Medical News Today, American Association of Cancer Research, Nyfiken Vital)

Ny strålningsteknik mot prostatacancer i Danmark (2009-07-03)

Herlev Sygehus i Danmark har behandlat sin första prostatacancerpatient med RapidArc-systemet från Varian Medical System. RapidArc utnyttjar så kallad IMRT-teknik (Intensity-modulated radiation therapy), vilket innebär att en datorstyrd linjäraccelerator ger en precisionsbehandling avpassad till tumörens tredimensionella geometriska form. IMRT-teknik innebär att högre stråldoser kan fokuseras på tumörområdet och därvid minska stråldosen på omgivande känslig vävnad. Herlev Sygehus bestämde sig 2007 för att satsa på RapidArc-systemet och man har tagit i drift åtta linjäracceleratorer. Detta innebär att man hör till de bäst utrustade sjukhusen i världen för strålbehandling av cancer. Chefsfysiker David Sjöström framhåller att igångkörningen av utrustingen gått snabbt och att man kunnat genomföra den första behandlingen bara två veckor efter installationen. Alla åtta acceleratorerna är utrustade med Varians avancerade bildanalyssystem. (Källa: Medical News Today)

Ny prostatacancerdatabas tas i bruk i Danmark (2009-07-03)

I Danmark tar man nu i drift en nationell prostatacancerdatabas som omfattar både rena medicinska data om patenten och patientens egna upplevelser av biverkningar som inkontinens och impotens. Databasen får namnet DANCAPdata. överläkare vid skejby Sygehus, säger att databasen är nödvändig för att man snabbt ska kunna utvärdera resultaten av behandlingar över hela landet. De 2 000 män som varje år erbjuds en botande behandling kommer att få svara på en enkät om sin livskvalitet efter behandlingen och biverkningar av denna. (Källa: Kræftens Bekæmpelse)

Kombinationstest med PSA ger säkrare resultat (2009-06-07)

Amerikanska forskare har redovisat resultat från en studie med ett nytt blodtest i kombination med det traditionella PSA-testet. Det nya blodtestet mäter sex gener i blodets RNA och tillsammans med ett PSA-prov har man erhållit mer än 90 % träffsäkerhet. Säkerheten gäller både känsligheten (förmågan att upptäcka prostatacancer) och specificiteten (förmågan att utesluta de som inte har prostatacancer). Fördelen med det nya kombinationstestet är att man kan undvika att genomföra biopsier på många män med förhöjt PSA-värde och som med stor sannolikhet inte har någon prostatacancer. Studien omfattar 484 patienter, där 204 har känd prostatacancer, 110 män har förstorad prostata (BPH) och 170 män är friska. Forskarna planerar en större multicenterstudie med mer än 1 000 män. Det aktuella blodtestet med sex gener har utvecklats av företaget Source MDx i Boulder, Colorado. Resultaten redovisades vid American Society of Clinical Oncology årliga möte i slutet av maj. (Källa: Source MDx pressmeddelande)

Viktigt framsteg om tänkbar markör för att avgöra prostatacancers aggressivitet (2009-05-13)

En grupp forskare har upptäckt att genetisk information som tas från fettbubblor i mannens urin skulle kunna vara en användbar markör som visar om en prostatacancer är aggressiv eller inte. Urin innehåller s.k. exosomer, mycket små fettbubblor som innehåller genetiskt material. Tanken är att studera RNA-molekyler i exosomer och fastställa vilka gener som är aktiva respektive passiva. Exosomer finns i urin både hos personer med cancer och utan cancer. Däremot så släpper vissa cancerceller ifrån sig mer exosomer. Som ett bevis för idén visar forskarna närvaron av två kända biomarkörer för prostatacancer, nämligen, PCA-3 and TMPRSS2:ERG i exosomer isolerade från urin hos patienter. Studien har genomförts under ledning av Dr. Jonas Nilsson, som är verksam vid både VU Medical Center, Amsterdam samt vid Umeå universitet. I studien har även professor Anders Widmark vid Umeå universitet medverkat. Resultaten är publicerade i British Journal of Cancer. (Källa: British Journal of Cancer, Medical News Today)

Operation är bästa alternativet för män med prostatacancer yngre än 50 år (2009-05-11)

Amerikanska forskare vid Henry Ford Hospital, Detroit, har analyserat data i den nationella amerikanska databasen SEER (The Surveillance, Epidemiology, and End Results, SEER). De har gjort långtidsuppföljning av drygt 8 200 män som fick sin prostatacancerdiagnos vid en ålder under 50 år. Medelåldern var 46 år vid diagnostillfället. 1 065 män var utan behandling ("vänta-och-se"), 6 614 (79.9 %) behandlades med radikal prostatektomi och 600 med extern strålbehandling. Den prostatacancerspecifika överlevnaden var 78 % efter 16 år i "vänta-och-se"-gruppen, 63 % efter 17 år bland de strålbehandlade och 94 % efter 21 år i gruppen med radikal prostatektomi. Resultaten publicerades nyligen vid det amerikanska urologläkarförbundets årliga möte (American Urological Association's Annual Meeting). (Källa: Henry Ford Hospital Press Release)

Fas-III-studie av abirateronacetat startar i Nordamerika, Europa och Australien (2009-05-10)

Cougar Biotechnology Inc meddelar att en fas-III-studie nu påbörjas med CB7630 (abirateronacetat) för patienter med hormonrefraktär prostatacancer och som inte har genomgått cellgiftsbehandling. Studien kommer att omfatta ca 1 000 patienter som delas in i två lika stora grupper, abirateronacetat plus prednison respektive placebo plus prednison. Studien kommer att inbegripa ca 150 medicinska centra i Nordamerika, Europa och Australien. Tidigare genomförda fas-II-studier har visat på stark evidens för antitumörverkan hos den aktuella gruppen av patienter. Den primära slutpunkten för studien är progressionsfri överlevnad och total överlevnad. (Källa:Cougar Biotechnology Inc Press Release)

Magnetröntgenundersökning före prostatektomi ger information om cancerns utbredning (2009-05-10)

En magnetröntgenundersökning före en planerad prostatektomi kan ge värdefull information om prostatacancerns utbredning. Resultat har publicerats för en studie med 119 patienter vid University of California, Los Angeles. MR-undersökningen visade korrekt T2 stadium för 87 av 92 patienter (95 %) samt korrekt T3 stadium för 6 av 8 (75 %). T2 innebär att cancern finns i körtelns båda lober och är begränsad till själva körteln. T3 anger en lokal spridning av cancern. Studien presenterades vid The American Roentgen Ray Society (ARRS) 2009 Annual Meeting i Boston den 28 april. (Källa: Medical News Today)

Amerikanska Prostatacancerfonden ger 1 miljon dollar i prispengar till kreativa forskare (2009-05-10)

Prostate Cancer Foundation (PCF) har beslutat att dela ut sammanlagt 1 miljon dollar i prispengar till 10 kreativa forskare inom prostatacancer. Det är första året man ger bidrag i denna form (Creativity Award). Dessa prispengar är avsedda att stödja innovativa idéer som har en potential att skapa genombrott för upptäckten och behandlingen av prostatacancer. (Källa: Medical News Today)

Amerikanska urologläkarförbundet rekommenderar PSA-test för män över 40 år (2009-05-09)

Amerikanska urologläkarförbundet (The American Urological Association, AUA) har antagit nya kliniska råd för PSA-test. Man rekommenderar att PSA-test ska erbjudas alla välinformerade män som är 40 år och däröver och som har en förväntad fortsatt livslängd på minst 10 år. AUA menar att när PSA-testet erbjuds och tolkas riktigt (eng. appropriately) ger det en väsentlig information. (Källa: Medical News Today, Nyhetskanalen.se)

Lovande resultat för preparat mot hormonrefraktär prostatacancer (2009-05-09)

Amerikanska forskare redovisar lovande resultat för ett nytt preparat mot avancerad hormonrefraktär prostatacancer. Forskarna har studerat två nya preparat, RD162 and MDV3100, och konstaterat att dessa är aktiva mot hormonrefraktär prostatacancer vid cellodling och hos möss. Man har också genomfört en fas I/II-studie med preparatet MDV3100 med 30 patienter med avancerad hormonrefraktär prostatacancer. Hos 22 av männen sjönk PSA-värdet och hos 13 av dessa var PSA-minskningen mer än 50 %. De båda nya preparaten bygger på upptäckter om mekanismer hos avancerad prostatacancer som gjorts av med.dr. Charles Sawyers at Memorial Sloan-Kettering Cancer Center i samarbete med kemisten Michael Jung vid University of California. Resultaten publicerades den 9 april Science Express, som i förväg ger elektronisk publicering av utvalda artiklar i tidskriften Science. Studien fortsätter och resultat från 140 patienter som ges högre doser av preparatet kommer at publiceras om cirka ett år. Preparaten RD162 och MDV3100 är licensierade till företaget Medivation Inc. (Källa: Medical News Today)

Kombinationsbehandling med två läkemedel ska studeras (2009-04-07)

US Food and Drug Administration Studie (FDA) har godkänt en studie där prostatacancerpatienter ska få en kombination av de två läkemedel som i USA saluförs under namnen Celebrex och Lipitor. Avsikten är att studera om de tillsammans kan hämma eller stoppa tillväxten av prostatacancer. Celebrex är ett läkemdel mot atritsmärtor och Lipitor är ett kolesterolsänkande läkemedel. Nyligen genomförda studier visar att Celebrex och Lipitor var för sig har en blockerande effekt på ett proteinkomplex kallat NFkB. Detta proteinkomplex spelar en stor roll i kroppens immunsystem och i många fall kan det få tumörceller att växa. Deltagande patienter kommer att inta de båda läkemedlen dagligen i tablettform under ett halvt år och uppföljning kommer att ske under två efterföljande år. Studien kommer att genomföras av The Cancer Institute of New Jersey (CINJ). (Källa: Medical News Today)

Urologkonferensen i Stockholm: "Män förtjänar bättre" (2009-03-23)

"Men deserves better", var budskapet från de många patientorganisationer som kom tilltals vid den europeiska urologkonferensen i Stockholm den 17-19 mars. Man påpekar att det behövs stora förbättringar i upptäckt och behandling av prostatacancer. Patientorganisationerna som representerar patienter i både Europa och USA kräver att prostatacancer tas hand om på samma prioriteringsnivå som bröstcancer hos kvinnor. (Källa: Medical News Today)

Europeisk studie: Regelbundna PSA-tester minskar dödligheten i prostatacancer (2009-03-18)

Under urologkonfenrensen i Stockholm den 17-19 mars (24th Annual EAU Congress) presenteras data från en stor europeisk screeningstudie med PSA-tester för att upptäcka prostatacancer. Samtidigt publiceras idag i New England Journal of Medicine både resultaten för den europeiska studien samt resultaten för en screeningstudie som genomförts i USA. Den europeiska studien visar att vart femte dödsfall i prostatacancer kan undvikas genom regelbundna tester. Tillämpat på Sverige innebär det en minskning av antalet dödsfall varje år från 2 500 män till 2 000 män. Totalt lottades i studien 162 243 män, 55–69 år, från sju europeiska länder, däribland Sverige, till att genomgå regelbundna PSA-tester eller till en kontrollgrupp utan screening. Efter i median nio års uppföljning var dödligheten i prostatacancer 20 % lägre i screeninggruppen jämfört med kontrollgruppen. Under uppföljningstiden fick 8,2 % av studiedeltagarna i screeninggruppen diagnosen prostatacancer jämfört med 4,8 i kontrollgruppen. Motsvarande andel deltagare som dog av sjukdomen var 0,29 % respektive 0,36 %. "Vi ser samma trender till minskad mortalitet i screeninggruppen i alla länderna. Men effekten var särskilt tydlig i det svenska materialet. Utan den svenska delen hade vi inte uppnått en signifikant mortalitetsminskning totalt sett. Anledningen till de tydligare utfallet i Sverige är sannolikt att vår intensivare screening bättre fångat aggressivare cancrar på ett tidigare stadium där de fortfarande går att bota", säger professor Jonas Hugosson i Dagens Medicin. I den amerikanska screeningstudien ingick 76 693 som lottades till årliga PSA-tester eller till en kontrollgrupp. Efter sju till tio års uppföljning kunde man dock inte se någon signifikant skillnad i dödlighet i prostatacancer mellan grupperna. Forskarna i studien spekulerar i flera orsaker till vad detta kan bero på. Bland annat genomgick många deltagare i kontrollgruppen PSA-tester under uppföljningstiden. Många deltagare hade också gjort tester innan de inkluderades i studien. (Källa: Dagens Medicin, NEJM-artikel: Europeisk studie, NEJM-artikel: Amerikansk studie)

Färre biverkningar än väntat av livräddande strålbehandling (09-03-16)

En unik studie ledd av en forskaren Per Fransson vid Umeå universitet visar oväntat få biverkningar av den kombinationsbehandling som tidigare visat sig kunna halvera dödligheten i prostatacancer hos patienter med större och aggressiva tumörer. I december förra året publicerade en forskargrupp under ledning av professor Anders Widmark resultat som visade att risken att dö i prostatacancer halveras med kombinationen strålbehandling och hormonbehandling vid lokalt avancerade prostatatumörer eller mindre tumörer med aggressivt beteende. Den nya studien visar att risken för biverkningar är läge än befarat för dessa patienter. "Den här randomiserade studien visar för första gången att män med lokalt aggressiv prostatacancer får en betydande vinst med tillägget av strålbehandling jämfört med enbart hormonbehandling", kommenterar Per Fransson. Fyra år efter strålbehandlingen ökade biverkningarna överlag mindre än väntat. Störst skillnad mellan grupperna fanns ifråga om tarmproblem, där 22 % av de enbart hormonbehandlade rapporterade någon form av besvär (>1 på en 10-gradig skala) och 37 % i gruppen med hormon- och strålbehandling. Urinvägsbesvär fanns hos 35 % i hormon- och 46 % i kombinationsgruppen. Erektionsproblem rapporterades av 72 % respektive 85 %. Den självskattade livskvaliteten var i stort sett likvärdig mellan de två behandlingsgrupperna, förutom en något försämrad social funktion hos de som fått tillägg av strålbehandling. Resultaten publiceras i online-utgåvan av The Lancet Oncology . (Källa: Umeå universitet)

Genombrott om ny prostatacancermarkör presenteras i Stockholm (2009-03-13)

Den 17-19 mars genomför European Association of Urology sin 24:e årliga konferens i Stockholm (24th Annual EAU Congress). Dr. Arun Sreekumar, University of Michigan, kommer då att redovisa sin forskargrupps resultat om sarkosin som kan vara ett genombrott om en ny markör för prostatacancer. Den förmodas också kunna skilja på aggressiv och icke-aggressiv protatacancer. Dr. Arun Sreekumar and hans forskargrupp mätte nivåerna för avfallsprodukter, metaboliter, i mänskliga celler. Tio metaboliter fanns i mycket högre grad i prostatacancer än i normala prov och en av dessa metaboliter var mer utmärkande, nämligen sarkosin. Sarkosin kan identifieras i urin vilket ger en enklare testmetod än PSA, som bestäms genom blodprov. Resultaten pekar på att sarkosin inte bara är en möjlig markör som kan påvisa cancerns aggressivitet utan också spelar en roll i att förse en cancern med maligna egenskaper. Godartade prostataceller får cancerösa egenskaper när de utsätts för sarkosin i laboratorieprover. Forskargruppen publicerade sina resultat i februariutgåvan av tidskriften Nature. (Källa: Medical News Today)

Viktig upptäckt om spridning av cancer (2009-03-10)

Forskare vid Institute of Cancer Research, Storbritannien, har upptäckt att enzymet LOX (lysyloxidas) spelar en väsentlig roll vid spridning av cancer i form av metastaser. Forskarna har studerat bröstcancer hos möss, men är övertygade om att deras upptäckt är tillämpbar på människor och andra cancertyper. LOX verkar genom att sända ut signaler och förbereder ett nytt område där cancern kan slå sig ner. Utan detta förarbete är den nya miljön alltför fientlig för cancercellerna. Forskningsledaren Dr Janine Erler beskriver upptäckten som "the crucial missing piece in the jigsaw that scientists have been searching for (sv. den avgörande felande biten i pusslet som vetenskapsmännen har letat efter)". Hon säger att det är första gången som ett nyckelenzym har blivit identifierat som ansvarigt för att effektivt tillåta cancer att spridas. Hon säger att metastaser är mycket svåra att behandla och den nya upptäckten inger ett hopp att man kan utveckla ett läkemedel som kan förhindra spridningen av cancer. Nästa steg i forskningen ska studera möjligheterna att "stänga av" LOX-proteinet och på så sätt stoppa spridningen. (Källa: BBC News)

Nya rön rörande dödlig prostatacancer (2009-02-27)

Forskare vid University of Wisconsin-Madison och Wake Forest University Health Sciences har analyserat dödsfall i prostatacancer i en stor amerikansk hälsostudie (National Health and Nutrition Examination Survey ) och jämfört dessa med förekomsten av både kalcium i blodet och joniserat kalcium i blodserum. De kunde då konstatera att män med de högsta halterna av joniserat kalcium i blodserum hade tre gånger så stor risk för dödlighet i prostatacancer som de med de lägsta halterna. Syftet med studien har varit att söka faktorer som påverkar risken att dö i prostatacancer, så att man kan undvika behandling av män som löper liten risk av att dö av sjukdomen. Forskarna påpekar att höga halter av kalcium i blodet och även joniserat kalcium beror mycket litet på dieten. Detta är istället genetiskt betingat och värdena är mycket stabila under en individs livstid. Den nya upptäckten ska därför inte påverka mäns intag av kalkrika produkter. Resultaten är publicerade i februariutgåvan av Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention. (Källa: Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention, Medical News Today)

EU godkänner Firmagon för behandling av prostatacancer (2009-02-20)

Ferring Pharmarceuticals meddelar att EU-kommissionen den 19 februari har godkänt deras nya läkemedel Firmagon för behandling av prostatacancer. Firmagon innehåller den aktiva substansen degarelix som är en ny GnRH-blockerare med goda resultat i nyligen genomförda fas-III-studier. Dessa har visat att degarelix är minst lika effektivt som leuprorelin att sänka testosteronhalten och det ger en snabbare reduktion av testosteronnivån. Vid dag 3 av behandlingen har 96% av patienterna med degarelix nått kastrationsnivåer av testosteron jämfört med 0 % av dem som fått leuprorelin. Vid dag 14 har 99% av degarelixpatienterna nått denna nivå jämfört med 18% hos dem som fått leuprorelin. Det nya läkemedlet godkändes i USA redan den 24 december förra året och denna nyhet finns publicerad nedan (utlagd 2009-01-03). (Källa: Ferring Pharmaceuticals, Medical News Today)

Mer än 66 000 män i Sverige har diagnosen prostatacancer (2009-02-13)

Socialstyrelsen har nu publicerat prevalensdata för cancersjukdomar för tidpunkten den 31 december 2007. Detta är således antalet personer som denna dag hade en viss cancerdiagnos. Socialstyrelsens data visar att 66 791 hade prostatacancer och av dessa hade 40 154 män fått diagnosen under åren 2003-2007. (Källa: Socialstyrelsen)

Forskare är hoppfulla om nytt urintest för prostatacancer (2009-02-12)

En amerikansk forskargrupp vid University of Michigan, Ann Arbor, har funnit att aminosyran sarkosin (C3H7NO2) kan vara en effektiv markör för prostatacancer i ett urintest. Sarkosin är en metabolit som förekommer i muskler och kroppsvävnader och som utsöndras genom urinen. Forskargruppen undersökte urin från 262 patienter med prostatacancer i olika stadier, allt från mer godartade former till metastaserad prostatacancer. I studien analyserades förekomsten av 1 126 olika metaboliter. Av dessa var 6 ämnen mer förekommnade hos patienter med avancerad prostatacancer och av dessa gav sarkosin det tydligaste utslaget, något som forskarna inte hade förväntat sig. I provrörsstudier kunde de konstatera att om de tillförde sarkosin till godartade prostataceller så började de uppföra sig som de vore cancerösa. De misstänker därför att sarkosin inte bara är en möjlig markör utan också kan vara aktivt och göra celler cancerösa. Resultaten är publicerade i utgåvan av tidskriften Nature den 12 februari. (Källa: Nature, Medical News Today).

Danska sjukhus frysbehandlar prostatacancer (2009-02-04)

I Danmark genomförs frysbehandling av prostatacancer vid tre sjukhus. Hittills har 50 prostatacancerpatienter behandlats i Danmark. Metoden används också för njurcancer. Behandlingen utförs vid sjukhusen i Skejby, Viborg och i mindre omfattning i Odense. "Vi behandlar patienter från hela landet, så det finns ingen anledning att använda förmögenheter för att resa till Kina när det gäller dessa två cancerformer", säger överläkare Truls E. Bjerklund Johansen vid Urinvejskirurgisk Afdeling på Skejby Sygehus i Århus. "Det är en mycket effektiv og skonsam metod, som vi hela tiden utvärderar". På Skejby Sygehus behandlar man i första hand prostatapatienter, medan njurpatienterna företrädesvis behandlas i Viborg. Behandlingen innebär att man för in två tunna nålar i tumören och därefter kyler nålarna till minus 70 grader. Frysningen tar två gånger tio minuter och efter ingreppet kan patienten resa sig och åka hem. "Fördelen med frysbehandlingar är att vi kan behandla det sjuka området mycket precist utan att skada omkringliggande vävnader och organ", säger Truls E. Bjerklund Johansen. "Det betyder att patienten får långt färre biverkningar än normalt. 85 procent av prostatapatienterna får vid traditionell behandling dålig erektion och tio procent blir inkontinenta. Det undviker man vid frysbehandlingen." Frysbehandlingen lämpar sig inte till alla patienter, då det beror på hur utbredd cancern är. Bjerklund Johansen förmodar att 25 % av de 2 000 danska män som varje år behandlas för prostatacancer kan få glädje av behandlingen. Han har utfört frysbehandlingar i Norge sedan 2003 och införde behandlingen i Danmark år 2005. I Århus har man upprättat ett gemensamt europeiskt register där man samlar erfarenheter från frysbehandlingar i hela Europa. (Källa: Nordjyske, Kræftens Bekæmpelse)

Vattenkastningsproblem behöver inte vara tecken på prostatacancer (2009-02-04)

En dansk studie visar att äldre mäns problem med att tömma urinblåsan eller förekomsten av svag stråle inte behöver vara något tecken på prostatacancer. Studien omfattar 585 prostatacanceropererade män. "Undersökningen visar inget sammanhang mellan vattenkastningsbesvär och prostatacancer, men då båda tillstånden är vanligt förekommande hos äldre män uppträder de ofta tillsammans", framhåller överläkare Michael Borre vid Skejby Sygehus som har genomfört studien. Borre framhåller vidare att man naturligtvis ska söka läkare när man har problem med vattenkastning. (Källa: Kræftens Bekæmpelse)

Mässlingsvaccin hämmar prostatacancer hos möss (2009-01-30)

Forskare vid Mayo Clinic College of Medicine i Minnesota, USA, har i studier visat att derivat av mässlingsvaccin, inklusive derivatet MV-CEA, hämmar prostatacancer hos möss. Den genomsnittliga överlevnadstiden fördubblades hos möss som behandlades med MV-CEA jämfört med möss i en kontrollgrupp. Hos en femtedel av de behandlade mössen kunde forskarna observera en total tumörregression. Forskarna planerar att gå vidare med denna s.k. viroterapi i kliniska studier av män med avancerad prostatacancer. Resultaten är publicerade i tidskriften The Prostate. (Källa: Medical News Today)

Nytt test för upptäckt av prostatacancer lanserat (2009-01-30)

Det amerikanska företaget Clarient lanserade den 15 januari ett nytt genbaserat test för diagnosticering av prostatacancer av grad 3 och 4. Resultaten av kliniska studier redovisades i augusti 2008. Dessa visar att testet har en mycket hög noggrannhet i diagnosticering av prostatacancer av grad 3 och däröver. Känsligheten är 90 % för denna cancer, vilket innebär att det upptäcker 90 % av de aktuella cancerfallen. Specificiteten är 97 %, dvs. att testet inte anger cancer hos 97 % av dem som är cancerfria. Det nya testet är lämpligt att användas hos män med förhöjt PSA-värde och där man inte kunnat upptäcka någon cancer vid en biopsi. Rent statistiskt har en väsentlig andel av dessa män en prostatacancer. Testet är tillgängligt genom PATHSiTE, som är Clarients virtuella rapporteringsverktyg. Testet är utvecklat av det amerikanska företaget Health Discovery Corp (HDC) och det bygger på en matematisk kalkyl av mätvärden för fyra olika genuttryck. (Källa: Health Discovery Corporation)

Lovande resultat för nytt preparat för behandling av skelettmetastaser (2009-01-30)

Det norska företaget Algeta redovisar lovande resultat för sitt preparat Alpharadin för behandling av skelettmetastaser hos män med hormonrefraktär prostatacancer. Preparatet innehåller radium-223 och ges genom intravenös injicering. Resultaten bygger på en randomiserad fas-II studie med totalt 286 patienter. Studien var dubbelblind, dvs. vare sig patient eller läkare har vetat vem som fått preparatet respektive placebo. Studien visar en stark evidens att Alpharadin kan förlänga patientens överlevnadstid och förbättra livskvaliteten. Tre olika doser har testats: 25 kBq/kg, 50 kBq/kg and 80 kBq/kg. Man har mätt patienternas värde för benspecifik alkalinfosfat (b-ALP) och denna visade en stark dosberoende effekt mellan de lägsta och högsta doserna. Algeta började i juni 2008 att enrollera patienter till en global fas-III-studie (ALSYMPCA, ALpharadin in SYMptomatic Prostate CAncer). Studien kommer att omfatta ca 750 patienter i Europa, Asien, Sydamerika och Kanada. (Källa:Algeta pressmeddelande)

Viktig upptäckt om hormonrefraktär prostatacancer (2009-01-06)

Hormonbehandling av prostatacancer är oftast en process som fungerar under ett antal år. Slutligen går cancern över till ett stadium där cancercellerna är okänsliga för hormonbehandling, så kallad hormonrefraktär prostatacancer. Amerikanska forskare har upptäckt kritiska varianter hos androgenreceptorerna hos patienter som nått ett hormonrefraktärt stadium av sin cancer. Denna upptäckt kan leda till bättre möjligheter att följa cancerns utbredning i kroppen samt även ge underlag för forskning om nya läkemedel. Forskarna har utnyttjat en stor databas där de sökt efter varianter av nukleinsyran RNA som prostataceller använder för att skapa androgenreceptorer och därvid upptäckt sju RNA-sekvenser som skiljer sig från "normala" androgenreceptorer som forskarna känner till. När de letade efter dessa sekvenser i celler som tagits från 124 prostatacancerpatienter kunde de notera att det fanns en överproduktion av dem hos män med hormanrefraktär cancer. En av dessa varianter, AR-V7, fanns också hos män som ännu inte fått någon hormonbehandling men som uppvisat recidiv av aggressiv prostatacancer efter operation. Resultaten av studien redovisas i januariutgåvan av Cancer Research. (Källa: Cancer Research)

Nytt läkemedel mot avancerad prostatacancer godkänt i USA (2009-01-03)

Preparatet degarelix mot avancerad prostatacancer godkändes den 24 december 2008 av Food and Drug Administration (FDA) i USA. Degarelix är utvecklat av läkemedelsbolaget Ferring, som har sitt forsknings- och utvecklingscentrum i Köpenhamn. En kommitté (Committee for Medicinal Products for Human Use) inom EU-organet European Medicines Agency (EMEA) rekommenderade den 18 december ett godkännande inom EU. Ferring har gett läkemedlet namnet Firmagon. Degarelix är en ny GnRH-blockerare med goda resultat i nyligen genomförda fas-III-studier. Dessa har visat att degarelix är minst lika effektivt som leuprorelin att sänka testosteronhalten och det har en statistiskt signifikant snabbare reduktion av testosteronnivån. Vid dag 3 av behandlingen har 96% av patienterna med degarelix nått kastrationsnivåer av testosteron jämfört med 0 % av dem som fått leuprorelin. Vid dag 14 har 99% av degarelixpatienterna nått denna nivå jämfört med 18% hos dem som fått leuprorelin. Läkemedelsbolaget Ferring startades i Malmö år 1950 av dr. Frederik Paulsen under namnet Nordiska Hormon Laboratoriet. År 1954 ändrade Paulsen bolagets namn till Ferring, som en hyllning till sina hemtrakter. Han stammar från den nordfrisiska ön Föhr i Schleswig-Holstein. Öns invånare kallas ferringer. På 1990-talet flyttade Ferring sin verksamhet till Köpenhamn och år 2002 lades huvudkontoret till Saint-Prex i Schweiz. Ferring har idag dotterbolag i ca 40 länder och tillverkning sker i Danmark, Sverige, Schweiz, Tyskland, Tjeckien och Kina. Dr. Frederik Poulsen inrättade 1988 stiftelsen Ferring Stiftung som bl.a. stöder frisiska språket och kulturen samt medicinska projekt. (Källa: PR Newswire)

Ämne i hostmedicin hämmar prostatacancer hos möss (2009-01-01)

En grupp forskare i USA och Israel redovisar resultat av en studie som visar att ämnet noskapin, som ingår i hostmediciner, hämmar utvecklingen av prostatacancer hos möss. Totalt 10 möss med mänsklig prostatacancer (PC3) fick noskapin oralt under 56 dagar (300 mg/kg och dag). En kontrollgrupp med lika många möss fick enbart utspädningsvätskan. Medeltumörvikten hos de behandlade mössen var mindre än hälften jämfört med de obehandlade mössen. Hos mössen som fått noskapin hade 30 % fått metastaser medan 90 % hos de obehandlade fått metastaser. Noskapin har använts i hostmediciner i mer än 50 år. Det är ett opiumderivat, men saknar rusgivande och vanebildande effekter. Det verkar genom att dämpa hostcentrum i hjärnan. I Sverige säljs det receptfritt på apotek, se FASS. Noskapin har tidigare studerats som behandlingspreparat för bröst-, äggstocks-, tjocktarms-, lung- och hjärncancer. Forskarna framhåller att läkemedelsindustrins intresse för noskapin är begränsat eftersom ämnet inte kan patenteras och investeringar i kliniska försök därför inte kan finansieras. En syntetiskt derivat av noskapin har patenterats men det har ännu inte nått stadiet med klinisk prövning. Studiens resultat är publicerade i decemberutgåvan 2008 av tidskriften Anticancer Research, som ges ut av International Institute of Anticancer Research. (Källa: Anticancer Research)

Radioaktivt ämne testas för att fastställa prostatacancerns utbredning i kroppen (2009-01-01)

I Danmark kommer man att genomföra en studie med 100 män som nyligen fått diagnosen prostatacancer. Syftet är att fastställa det exakta läget för prostatacancern i kroppen. Studien är ett samarbete mellan Rigshospitalet i Næstved, Herlev sygehus och Risø DTU. Männen kommer att få en intravenös injektion av det radioaktiva ämnet 18F-fluorocholin. Ämnet anrikas i cellväggar vid celldelning och eftersom cancerceller har en snabbare celldelning än friska celler så kan dessa avslöjas. Bilderna tas med en PET-CT skanning. Metoden har hittills testats på sex patienter i Danmark och syftet var att se hur stora doser som behövs för att få önskade bilder och hur ämnet bör doseras. Halveringstiden för 18F-fluorocholin är endast några timmar och leverans måste ske snabbt från Hevesylaboratotiet på Risø, där det framställs till, till det aktuella sjukhuset. På grund av det snabba sönderfallet måste dosen mätt i milliliter vara 16 gånger större till den patient som undersöks kl. 17 jämfört med den som undersöks kl. 9 på förmiddagen. Hevesylaboratoriet producerar sedan tidigare 18F-FDG (FluoroDeoxyGlucose) för undersökning av andra cancerformer, men detta ämne skiljs snabbt ut av kroppen och kommer till urinblåsan. Eftersom prostatakörteln sitter vid urinblåsan ger 18F-FDG en störning av bilden. Även 18F-fluorocholin når urinblåsan, men denna process tar längre tid. (Källa: Dynamo DTU)