Ämne i lackticka hämmar androgenreceptorn (2007-12-16)

Forskare i Israel har extraherat 201 olika ämnen ur 68 svampsorter i jakt på ämnen som kan hämma utveckling av prostatacancer. Av de 201 ämnena fann de 11 stycken som hindrade androgenreceptoraktiviteten mer än 40 %. I en mer ingående test av 169 ämnen kunde man identfiera 14 stycken som hämmade utvecklingen av prostatacancerceller. Av de olika ämnena kunde man notera att de som utvunnits ur lackticka (Ganoderma lucidum) var mest effektiva i hämmandet av androgenreceptoraktiviteten och utvecklingen av prostatacancerceller. Lackticka odlas i stor skala i Asien och används bl.a. i traditionell kinesisk medicin. Den saluförs som te, i kapslar eller i torkad form. Nutida forskning har visat att lackticka kan hämma inflammationer och allergiska reaktioner. (Källa: Medical News Today)

Lovande resultat på möss med preparat mot hormonrefraktär prostatacancer (2007-12-14)

En spridd prostatacancer behandlas vanligen med en hormonbehandling. Målet är att sänka testosteronnivån och på så sätt hämma cancerns utveckling. På sikt blir cancern okänslig för hormonbehandlingarna, så kallad hormonrefraktär cancer. En brittisk forskargrupp har utvecklat ett preparat kallat STX140 som verkar mot hormonoberoende cancerceller genom att skapa en naturligt celldöd inom dem. Forskarna har också visat att STX140 svälter ut cancerceller hos möss genom att stoppa tillväxten av nya blodkärl inne i tumören. STX140 gavs till mössen genom födan varje dag i 60 dagar. Fem av åtta tumörer krympte i storlek och två av dessa försvann helt efter 88 dagar. Ännu är inga kliniska studier genomförda som kan visa om preparatet är verkningsfullt för människor, men forskarna ser fram emot sådana studier. Resultaten är publicerade i British Journal of Cancer. (Källa: Medical News Today, British Journal of Cancer)

Första långtidsstudien av behandling med högintensivt ultraljud (2007-12-09)

Den första långtidsstudien av behandling av lokaliserad prostatacancer med högintensivt ultraljud har publicerats. Behandling av prostatacancer med högintensivt ultraljud (HIFU, High Intensity Focused Ultrasound), har pågått under cirka 10 års tid. Behandlingen utförs genom ändtarmen (transrektalt). I England har mer än 700 patienter behandlats med HIFU under de 3 senaste åren på 33 olika centra och i ett globalt perspektiv har ca 15000 män behandlats. Den nu rapporterade studien avser 140 män som behandlades med den första generationens utrustning (Ablatherm) under tiden oktober 1997 - augusti 2001. För dessa män bedömdes cancern före behandlingen vara begränsad till prostatan, Gleasonvärdet var högst 7 och PSA-värdet var lägre än 15 ng/ml. 86 % av patienterna hade cancerfri biopsi efter behandling och efter 5 år hade 77 % av männen stabilt PSA-värde under 0,5 ng/ml. Vid uppföljning efter 7år var PSA-värdet under 0,5 ng/ml för 69 % av männen. Forskarna framhåller att HIFU är en effektiv metod för att behandla lokaliserad prostatacancer och att den är ett alternativ till strålning. Biverkningarna är mindre både vad beträffar inkontinens och impotens. Resultaten är publicerade i decemberutgåvan (online) av European Journal of Urology. (Källa: Medical News Today, European Journal of Urology)

Riksdagsmotion om allmänna hälsoundersökningar för prostatacancer (2007-10-24)

Riksdagsman Patrik Forslund (m) har inkommit med en motion i Riksdagen om allmänna hälsoundersökningar för prostatacancer. Forslund påpekar i motionen att prognosen är mycket god vid tidig upptäckt av prostatacancer och att de flesta botas av den givna behandlingen. Han framför vidare at landstingen erbjuder alla kvinnor mellan 50 och 69 år möjligheten att genomgå mammografiundersökning. Vid dessa hälsokontroller kan en brösttumör upptäckas innan den hunnit orsaka några symtom, eller innan den ens kan kännas i bröstet. Avslutningsvis framhålls att då prostatacancer är en av de vanligaste cancerformerna är det rimligt att även män erbjuds regelbundna hälsokontroller av landstingen på samma sätt som kvinnor. Detta skulle göra det möjligt för fler män att tidigare upptäcka sjukdomen och behandla den.

Nytt prostatacancertest introduceras i Malmö (2007-09-26)

Vid årsskiftet introduceras ett nytt prostatacancertest vid Universitetssjukhuset MAS i Malmö. Malmö får då det enda referenslaboratoriet i Skandinavien för det nya testet. Det är ett urinprov, som i första hand kommer att användas för de osäkra fallen. Det innebär att man kommer att använda testet på män som har förhöjda PSA-värden och där man inte hittar någon prostatacancer vid en biopsi (vävnadsprov). Dessa män får ofta genomgå upprepade vävnadsprovtagningar, vilket kan vara smärtsamt, riskfyllt och tidsödande. Med den nya metoden hoppas läkarna kunna hitta ett par tusen fall av prostatacancer som missas i dag. En annan vinst blir att det med större säkerhet kommer att gå att avskriva tusentals osäkra fall, framhåller professor Per-Anders Abrahamsson, Universitetssjukhuset MAS. Innan mannen lämnar urinprovet så måste prostatan masseras några minuter via ändtarmen. (Källa: Sydsvenska Dagbladet)

Värdefull upptäckt av biomarkör för bedömning av prostatacancerns karaktär (2007-09-04)

Forskare vid Mayo Clinic Cancer Center, Rochester, Minnesota i USA har upptäckt en biomarkör (B7-H3) som förefaller spela en viktig roll i utvecklingen av prostatacancer. Forskarna har visat att nästan alla normala, premaligna och cancerösa prostataceller har den aktuella molekylen på sin yta. Till skillnad från PSA så stannar B7-H3 kvar på ytan till cancercellerna och skulle kunna vara attraktiva som mål för en behandling. Forskarna tror att B7-H3 dödar eller paralyserar immunceller som försöker attackera cancern. Man har studerat cancerceller från en följd av 338 patienter som genomgått prostatektomi under åren 1995-1998. Alla tumörer och förstadier till cancervävnad visade på B7-H3. Studien visar ett klart samband mellan hög förekomst av B7-H3 och cancerns progression. Måttliga nivåer av markören motsvarade en något ökad risk för recidiv. Forskarna framhåller att markören kan ge läkaren större möjligheter att bedöma utfallet av en behandling. En utvärdering av B7-H3-nivåerna i en biopsi kan tänkas avgöra vilka patienter som lämpligen står under aktiv observation (”vänta och se”) och vilka som bör få en omedelbar behandling. Studien är publicerad i Cancer Research och patentansökan är inlämnad för själva teknologin. (Källa: PSA-Rising, Cancer Research)

Medel mot prostatacancer från korsblommiga grönsaker? (2007-09-03)

Forskare i USA, Kina och Taiwan har utvecklat en högeffektiv variant av ett ämne som finns i korsblommiga grönsaker och de hoppas att detta ämne ska kunna vara tillräckligt starkt för att bekämpa prostatacancer. Vid nedbrytning av korsblommiga grönsaker (brysselkål, vitkål, broccoli m.m.) bildas indole-3-carbinol. Detta ämne har visat sig vara verkningsfullt mot cancer i djurförsök. Indole-3-carbinol bryts dock ned mycket snabbt i människans matsmältningssystem. Forskarna har därför utvecklat en variant av detta ämne kallat OSU-A9, som är mera kemiskt stabilt och dessutom syrafast. Det nya ämnet är hundra gånger mer verkningsfullt för att framkalla naturlig celldöd (apoptos). Forskarna framhåller att det förefaller som om OSU-A9 påverkar gener som spelar en väsentlig roll i tillväxt och spridning av prostatacancer. Samtidigt har det liten inverkan på tillväxt av friska prostataceller. Försök med möss under 42 dagar visar att det undertrycker tumörtillväxten med 65 – 85 %. Mössen har försetts med prostatacancerceller av typerna PC-3 eller LNCaP. (Källa:PSA-Rising)

Jeopardys skapare död i prostatacancer (2007-08-23)

Den amerikanske underhållaren Merv Griffin avled den 12 augusti 2007 i prostatacancer. Dödsfallet meddelades av familjen bland annat på The Griffin Groups hemsida. Merv Griffin var en pionjär inom TV-underhållning och bland annat känd för sin pratshow i amerikansk TV. Han var skaparen bakom de två framgångsrika TV-programmen Lyckohjulet och Jeopardy. Merv Griffin fick sin prostatacancerdiagnos 1996 och behandlades först med brachyterapi. Vid en rutinkontroll upptäcktes att han fått recidiv och att cancern var aggressiv och spridd till flera organ. Merv Griffin fyllde 82 år den 6 juli i år. Han efterlämnar sonen Tony, sonhustrun Tricia och två barnbarn. (Källa: PSA-Rising, The Griffin Group)

Astra Zeneca testar nytt preparat mot hormonrefraktär prostatacancer (2007-08-12)

Astra Zeneca har meddelat att att de under hösten påbörjar fas-III-studie av ett nytt preparat (ZD4054) mot hormonrefraktär prostatacancer. Beslutet om fas-III-studien bygger på lovande överlevnadsdata från fas-II-studien. Resultaten från denna studie kommer att presenteras i september vid 14th European Congress of Clinical Oncology (ECCO 14, 23-27 september 2007, Barcelona). I den nya studien ska man studera effekten av preparatet i monoterapi för både metastserad och icke-metastaserad hormonrefraktär prostatacancer. Man ska också studera preparatets verkan i kombination med Sanofi-Aventis läkemedel Taxotere vid metastaserad prostatacancer. ZD4054 bygger på en blockad av ETA-receptorn, vilket innebär att cancerns utveckling påverkas på flera sätt. Deta sker utan påverkan av ETB-receptorn och därmed störs inte cellernas apoptos (naturlig celldöd). (Källa: UroToday)

Läkarens inlärningskurva för radikal prostatektomi planar ut först vid ca 250 operationer (2007-08-08)

En amerikansk forskargrupp har studerat kirurgens inlärningskurva vid radikal prostatektomi, dvs. hur förbättringar i det kirurgiska resultatet beror på antalet prostatektomier som kirurgen har utfört före en viss operation. Studien omfattar 7 765 prostatacancerpatienter som opererades med radikal prostatektomi vid fyra större amerikanska medicinska centra under åren 1987 - 2003. Antalet kirurger var 72. Andelen återfall har tagits som mått på kirurgens färdighet. Ett återfall anses ha inträffat när PSA-värdet under uppföljningstiden passerat 0,4 ng/ml och därefter fortsatt att stiga. Utvärdering har gjorts med hänsyn till etablerade kliniska data och tumörkarakteristik. Resultaten visar att kirugens inlärningskurva planar ut först när denne har genomförts cirka 250 operationer. Sannolikheten för återfall 5 år efter operation var 17,9 % för patienter som behandlades av kirurger som enbart gjort 10 operationer och 10,7 % för patienter som som behandlades av kirurger som gjort minst 250 operationer. Den stora skillnaden i andelen återfall fanns kvar om man begränsade studien till operationer utförda under åren 1995 - 2003, då PSA-provet blivit mera allmänt nyttjat. Forskarna framhåller att deras resultat har konsekvenser för klinisk forskning, medicinsk utbildning och klinisk verksamhet. Forskarna påpekar att ytterligare forskning behövs för att utröna den förmodat specifika operationsteknik som en erfaren kirurg utnyttjar. Resultaten är publicerade i Journal of the National Cancer Institute, online den 24 juli 2007. (Källa: Kræftens Bekæmpelse, Journal of the National Cancer Institute)

Höga halter av omega-3-fettsyror minskar risken för prostatacancer (2007-07-30)

En grupp av amerikanska forskare har utgått från en grupp på 14 916 friska män år 1982. Under en 13 år lång uppföljningsperiod mättes fettsyror i blodet. 476 män fick under perioden diagnosen prostatacancer och halten av deras fettsyror i blodet har jämförts med en kontrollgrupp. Studien visar att män med höga halter av omega-3-fettsyror och linolsyra (18:2n-6) i blodet hade lägre risk för prostatacancer än män med låga halter av de aktuella fettsyrorna. För omega-3-fettsyror var risken 41 % lägre och för linolsyra 38 % lägre. Omega-3-fettsyror finns rikligt i fet fisk och linolsyra finns i icke-härdade vegetabiliska oljor. Studien är publicerad i juliutgåvan av Cancer Epidemiology Biomarkers and Prevention. (Källa: UroToday, Journal of Urology)

Underdiagnos vanligare än överdiagnos i PSA-intervallet 2-10 ng/ml (2007-07-30)

I juliutgåvan av Journal of Urology redovisas resultat från två screeningstudier för prostatacancer, en i USA och en i Europa. Dr. William Catalona m.fl. har utvärderat 2 126 män som opererades med radikal prostatektomi under tre skilda intervall, nämligen 1989-95 (period 1), 1995-2001 (period 2) och 2001-2005 (period 3). Under period 1 var PSA över 4 ng/ml en indikation för biopsi med 4 nålstick och under period 2 var PSA över 2,5 ng/ml en indikation för en biopsi med minst 6 nålstick. Männen i period 3 var en referensgrupp på 740 män med T1c prostatacancer. Överdiagnos definieras i studien som tumörvolym under 0,5 kubikcentimeter, Gleason-värde under 7, organbegränsad cancer och klara kirurgiska marginaler. Underdiagnos definieras som spridning utanför körteln inklusive spridning till sädesblåsa eller positiva kirurgiska marginaler. Med dessa mått svarade 27 % av männen under hela totala tiden mot underdiagnos och 5 % mot överdiagnos. Sänkningen av PSA-gränsen från 4 till 2,5 ng/ml minskade underdiagnosen med 4 %-enheter och ökade överdiagnosen med 6 %-enheter. Liknande resultat har erhållits av Dr. Pelzer och kolleger i Österrike och Italien. Deras studie omfattar 680 män med prostatacancer och PSA-intervallet 2-10 ng/ml, som opererades med radikal prostatektomi under åren 1996-2005. Patienterna delades in i två grupper, de med PSA-värde under 4 ng/ml och de med PSA-värde lika med och över 4 ng/ml. Överdiagnos definierades som Gleason-värde under 7, stadium pT2a och negativa kirurgiska marginaler. Underdiagnos definierades som stadium över pT3 eller positiva kirurgiska marginaler. Detta gav en överdiagnos på 20 % i låg-PSA-gruppen och 17 % i hög-PSA-gruppen. Motsvarande data för underdiagnos var 19 respektive 37 %. (Källa: UroToday)

Omega-3-fettsyror i fisk hämmar prostatacancer hos möss (2007-07-02)

En amerikansk forskargrupp vid Wake Forest University School of Medicine framhåller att deras resultat skulle kunna innebära att ett kosthåll med fisk rik på omega-3-fettsyror förbättrar prognosen hos män som har genetiskt anlag för prostatacancer. Det kan vara något som förbättrar prognosen för överlevnad. Målet med den aktuella studien var att undersöka samspelet mellan dieten och genetiskt utvecklad prostatacancer. I studien användes därför möss med en genetisk defekt. De saknade en tumörhämmande gen vilket innebär att prostatacancer utvecklas spontant hos dem. Både möss med gendefekten och normala möss matades med föda med varierande andelar omega-3 och omega-6 fettsyror: hög andel omega-3 (lika andelar av de båda fettsyrorna), låg andel omega-3 (20 gånger så mycket omega-6 som omega-3) respektive mycket låg andel omega-3 (40 gånger så mycket omega-6 som omega-3). De normala mössen förblev friska oavsett diet. Hos mössen med gendefekten överlevde 60 % av dem med hög andel omega-3, 10 % av dem med låga andel omega-3 och 0 % av dem med mycket låg andel omega-3. Forskarna framhåller att en omläggning av dieten till mera fet fisk kan vara särskilt fördelaktigt hos män med anlag för prostatacancer. Det är möjligt att det skulle kunna fördröja utvecklingen av sjukdomen. Resultaten är publicerade i juliutgåvan av Journal of Clinical Investigation. Lax, sill, makrill och sardiner är rika på omega-3-fettsyror. Näringsexperter menar att man bör hålla en kost med lika andelar omega-3 och omega-6 fettsyror. I normal västerländsk diet så är andelen omega-6 fettsyror flera gånger större än omega-3 fettsyror. (Källa: PSA-Rising)

Hoppfullt om vaccin mot prostatacancer (2007-06-10)

Det tyska företaget VPM (Vakzine Projekt Management GmbH), har utvecklat ett terapeutiskt vaccin (VPM4001) som inger nytt hopp för behandling av prostatacancer. Resultaten av en genomförd och framgångsrik klinisk studie presenterades den 1 juni 2007 vid den årliga konferensen som genomförs av American Society for Clinical Oncology (ASCO). En Fas-1-2-studie med 30 patienter som genomfördes 2006 visade att 73 % av patienterna som hade avancerad hormone-refraktär prostatacancer svarade positivt till VPM4001-terapin. Som primär studieparameter hade man fördubblingstiden för PSA-värdet. Denna ökade i genomsnitt från 63 till 114 dagar. Vaccinet stöder immunsystemet att bekämpa cancern. En interantionell expertpanel med forskare från USA, Tyskland och Nederländerna har rekommenderat en fortsatt klinisk utveckling av vaccinet så fort som möjligt. (Källa: PSA-Rising)

Samverkan om nytt preparat mot hormonrefraktär prostatacancer (2007-06-10)

Novacea Inc och Schering-Plough Corporation tillkännagav den 30 maj 2007 ett världsomspännade licensavtal och samarbete för utveckling och kommersialisering av preparatet Asentar (DN-101). Novacea genomför för närvarande en stor internationell Fas-3-studie (ASCENT-2) för att utvärdera Asentar på 900 patienter med hormonrefraktär prostatacancer. Asentar är ett högdos calcitriolpreparat (D-vitamin-variant) som tas genom munnen. Asentar är för närvarande utvecklat att tas i kombination med behandling med Taxotere (docetaxel). (Källa: PSA-Rising, Novacea)

Prostatacancerförbundet har blivit huvudman i Cancerfonden (2007-06-10)

Prostatacancerförbundet invaldes till huvudman i Cancerfonden vid organisationens huvudmannamöte i maj månad. Cancerfonden har därmed 33 huvudmän. Sedan tidigare finns Barncancerfonden, Blodcancerförbundet och Bröstcancerföreningarnas riksorganisation (BRO) som huvudmän. (Källa: Cancerfonden)

Genetisk markör knuten till aggresiv prostatacancer (2007-06-10)

Forskare vid Northwestern University, Chicago, USA, har upptäckt att en nyligen identifierad genetisk markör för prostatacancer är knuten till en speciellt aggressiv form av sjukdomen. Denna upptäckt kan komma att hjälpa utvecklingen av ett enkelt blodtest för att förutsäga om en patient löper risk att drabbas av denna aggressiva variant av prostatacancer. Kunskapen om vilka patienter som bär på den aktuella genetiska markören (kallad 8q24) kan också hjälpa läkare i utformningen av behandlingen av prostatacancer. Den aktuella genetiska markören är dubbelt så vanlig bland afro-amerikanska män jämfört med amerikanska män med europeisk bakgrund. 30 % av afro-amerikanska män med med prostatacancer har markören 8q24 medan endast 15 % av män med europeiskt ursprung är bärare av den. (Källa: PSA-Rising)

Inget samband mellan lykopenhalt i blodet och minskad risk för prostatacancer (2007-06-10)

Flera studier har pekat på att stora intag av tomatprodukter minskar risken för uppkomst av prostatacancer. Denna gynnsamma effekt har lett forskarnas intresse till antioxidanten lykopen, som finns rikligt i tomater. Forskare vid National Cancer Institute och Fred Hutchinson Cancer Research Center, USA, har därför studerat lykopenhalten i blodserum hos en stor grupp män (ca 28 000) som ingått i en amerikansk screeningstudie. I studien diagnosticerades 692 män med prostatacancer mellan 1 till 8 år efter studiens start. Studien visar inget samband mellan lykopenhalten i blodserum och risken för att få prostatacancer. Studien pekar därför på att kosttillskott med lykopen inte är meningsfullt. Forskarna, som analyserat fler ämnen, avråder dessutom från kosttillskott med beta-karoten eftersom detta ökar risken för lungcancer och hjärt-kärlsjukdomar. (Källa: PSA-Rising)

FDA:s beslut om godkännade av Provenge dröjer (2007-05-15)

FDA (United States Food and Drug Administration) begärde i ett brev till läkemedelsbolaget Dendreon Corporation den 9 maj 2007 mer information om preparatet Provenge. Provenge kan liknas vid ett vaccin. Man tar ut vita blodkroppsceller och förser dem med ett speciellt protein och detta injiceras i patienten. På så sätt stärker man kroppens immunförsvar för att bekämpa hormonrefraktär prostatacancer. FDA önskar mer resultat från kliniska data som stöder effekten av Provenge. FDA efterlyser också mer information om bl.a. tillverkningen av preparatet. FDA:s krav ses som ett bakslag för dem som hoppats på ett snabbt godkännade av Provenge som ett läkemdel mot hormnonrefraktär prostatacancer, bl.a Sarcoma Foundation of America. (Källa:PSA-Rising)

Blockering av cellsignaler kan ge cancermedicin (2007-05-14)

Forskare vid Karolinska Institutet har hittat ett sätt att blockera Hedgehog-signaleringen i kroppen. Den har stor betydelse för tumörcellers tillväxt och spridning hos cancerpatienter. Upptäckten är ett första steg mot nya läkemedel för cancerbehandling. Forskarna hoppas att den blockerande substansen kan leda till utveckling av mer effektiv behandling för patienter som lider av en rad olika cancersjukdomar, däribland prostatacancer, mag-tarmcancer, cancer i bukspottkörteln samt vissa former av lungcancer. Inom och mellan kroppens celler pågår hela tiden en signaltrafik. Alla signaler har sin specifika uppgift för kroppens funktion och utveckling. En av dessa signalmekanismer kallas för "Hedgehog-signalering". Namnet har sitt ursprung i den gen kallad "Hedgehog" som när den muterat gör att bananflugans embryon får ett taggigt utseende.
Hedgehog-signaleringen är aktiv under fosterstadiet och är viktig för celltillväxt och cellmognad. Under vuxenlivet ska den normalt sett vara avstängd, men kan slås på igen vid exempelvis sårskador, inflammationer eller DNA-mutationer. Långvarig aktivering kan orsaka cancersjukdomar. Resultaten är publicerade i Proceedings of the National Academy of Sciences (Källa: Karolinska Institutets Pressmeddelande)

Hoppfullt om nytt blodtest för upptäckt av prostatacancer (2007-05-06)

Forskare vid Johns Hopkins Hospital i USA har publicerat intressanta resultat för ett nytt blodtest för diagnosticering av prostatacancer. Ämnet är i likhet med PSA ett protein och det kallas EPCA-2, Early Prostate Cancer Antigen-2. Dr Robert Getzenberg i forskargruppen räknar med att markören ska kunna användas om två år. Han framhåller att det nya testet kommer att minska antalet falskt positiva jämfört med PSA-testet och därmed minska antalet onödiga biopsier. Det nya testet kan också med god noggrannhet skilja mellan lokaliserad cancer (cancer begränsad till prostatakörteln) och spridd cancer. Man har analyserat blodprover på 330 patienter vid Johns Hopkins Hospital och använt ett gränsvärde på 30 ng/ml för EPCA-2. Man kunde då säkerställa cancer hos 90 % av männen med lokaliserad prostatacancer och hos 98 % av männen med spridd prostatacancer. Med EPCA-2-testet kunde man påvisa prostatacancer hos 78 % av de män som hade prostatacancer och vars PSA-värde var under 2,5 ng/ml. Resultaten är publicerade i aprilutgåvan av tidskriften Urology. (Källa: PSA-Rising)

PSA-gränsvärde för män under 50 år (2007-05-06)

Det är allmänt känt att PSA-värdet stiger något med ökande ålder hos friska män. En viktig fråga är därför vilket gränsvärde som ska användas när en läkare ska gå vidare med en biopsi beroende på mannens ålder. Vid Duke University i USA har forskare studerat PSA-data för drygt 12 000 män för att se lämpliga gränsvärden för män under 50 år. Av dessa män har 1 622 diagnostiserats med prostatacancer och av dessa var 40 män under 50 år. Studien visar att medianvärdet för männen under 50 år med prostatacancer var 1,3 ng/ml och 6,3 ng/ml för männen över 50 år. Forskarna drar slutsatsen att 2,0-2,5 ng/ml är en lämplig tröskel för vidare undersökning. PSA-värdets tillväxttakt, PSAV (PSA Velocity), ger ytterligare information till urologen. Forskarna menar att en ökning med 0.6 ng/ml hos män under 50 år föranleder åtgärd till skillnad från det värde som normalt används, nämligen 0.75 ng/ml och år. Forskarna påpekar att fler studier behöver göras för att styrka deras resultat. Studiens resultat är publicerade i aprilutgåvan av BJU International. (Källa: BJU International)

FDA beslutar om Satraplatin i augusti 2007 (2007-05-06)

US Food and Drug Administration (FDA) kommer att fatta beslut om Satraplatin den 15 augusti 2007. Satraplatin är ett nyutvecklat preparat mot hormonrefraktär prostatacancer och företaget Pharmion Corp (USA) publicerade hösten 2006 lovande resultat för en studie för preparatet. Studien omfattar 950 patienter i 15 länder spridda över fyra kontinenter. För de skandinaviska länderna har man öppnat ett kontor i Köpenhamn.(Källa: PSA-Rising)

Långtidsuppföljning av brachyterapi (2007-05-06)

I februari presenterades resultat av långtidsuppföljning av män som behandlats med brachyterapi med jod-125. Studien omfattar 325 män som behandlats vid Mount Sinai School of Medicine i USA under åren 1990-2000. Medianåldern vid behandlingen var 67 år och medianuppföljningstiden är 7 år. Knappt en fjärdedel av männen hade också fått 5-6 månaders androgenhämmande behandling. Av de 325 patienterna hade 51 (15,7 %) fått biokemiskt recidiv. 11 års utan recidiv rapporteras för 81 % av männen. Av de män som hade en godtagbar erektionsförmåga före behandlingen kvarstod denna hos 62 %. Rektala blödningar förekom hos 78 män (24 %) 1 till 3 år efter behandlingen. Resultaten är publicerade i februariutgåvan av tidskriften Urology. (Källa: UroToday, Urology)

Forskare testar svampämne mot prostatacancer (2007-04-06)

Forskare i Lund och Malmö studerar möjligheten att använda ett svampämne för behandling av prostatacancer. Deras studier har visat att svampämnet hejdar tillväxten av prostatacancer både i djurförsök och i laboratorieförsök. Forskargruppen består av dr Rebecka Hellsten och professor Anders Bjartell från avdelningen för urologisk cancerforskning vid UMAS i Malmö, samt professor Olov Sterner och dr Martin Johansson från avdelningen för organisk kemi i Lund. Olov Sterner och hans medarbetare forskar om organiska molekyler från växter, svampar och havsorganismer, och hur de kan utnyttjas för att utveckla läkemedel eller industriellt användbara ämnen. De har utvecklat en syntetisk metod att framställa svampämnet och man ska nu ska försöka utveckla ämnet vidare så att det blir ännu effektivare mot tumörceller. Den svamp från vilken ämnet galiellalakton kommer heter Galiella rufa och växer i klungor på gammalt trä i östra Nordamerika. Att ett ämne från just denna svamp kan vara verksamt mot prostatacancer upptäcktes i samband med en sökning som en tysk forskargrupp gjorde, när de testade extrakt från olika svamparter på jakt efter ämnen som kunde störa en viss signaleringsväg hos mänskliga celler. De tyska forskarna hade inte prostatacancer i åtanke, men den signaleringsväg som studien gällde finns också hos just dessa tumörceller. (Källa: Lunds Universitet Pressmeddelande)

Lax minskar risken för utveckling av prostatacancer (2007-04-06)

En forskargrupp vid Karolinska Institutet har publicerat en studie som visar att intag av lax minskar risken för utveckling av prostatacancer. I studien ingick 1 499 män i Sverige som fått prostatacancer och en kontrollgrupp med 1 130 män i Sverige som inte fått sjukdomen. Resultaten visar att män som äter mycket fet fisk inkluderande lax (mer än en gång per vecka) löper 43 % mindre risk att drabbas av prostatacancer än de män som aldrig äter fet fisk. Forskarna studerade genvariationer av COX-2-genen hos männen. Detta är en gen som hjälper till att reglera kroppens produktion av inflammatoriska substanser kallade prostaglandiner. Här upptäckte man att män med en vanlig variant av denna gen (rs5275: +6365 T/C) hade ännu större skydd vid stora intag av lax. I deras fall minskade risken med 72 %. Resultaten publicerades på Internet redan i oktober 2006 och den 15 januari 2007 i International Journal of Cancer. Huvudförfattare till artikeln är Maria Hedelin, som juni 2006 disputerade vid Karolinska Institutet på kostfaktorer kring prostatacancer. Hedelin påpekar i sin avhandling att den feta fiskens hämmande inverkan på prostatacancer kan bero på omega-3 fettsyrorna DHA och EPA. Både omega-3 fettsyror och omega-6 fettsyror kan ombildas till prostaglandiner. Prostaglandiner som bildas av omega-6 fettsyror tros vara pro-inflammatoriska medan de som bildas från omega-3 fettsyran EPA har en antiinflammatorisk roll samt hämmar tillväxten av prostatacancer i cellförsök. Hedelin påpekar i KI:s pressmeddelande att det finns goda skäl för män att äta fet fisk trots att 40 procent av männen faktiskt saknar den "skyddande" varianten av COX-2-genen. (Källa: Karolinska Institutet Pressmeddelande, International Journal of Cancer, PSA-Rising)

FDA:s rådgivande kommitté säger ja till nytt preparat mot hormonrefraktär prostatacancer (2007-04-06)

En rådgivande kommitté vid FDA (United States Food and Drug Administration) säger ja till preparatet Provenge som har utvecklats av det amerikanska läkemedelsbolaget Dendreon Corporation i Seattle, Ledamöterna sa enhälligt ja till frågan om preparatet är säkert. På frågan om det är substansiellt effektivt ("substantially effective") blev röstsiffrorna 13-4. Myndigheten kommer att fatta sitt beslut den 15 maj. Underlaget för beslut är de resultat som företaget publicerade den 29 juni 2006 och som redovisades i en artikel i juliutgåvan av tidskriften Journal of Clinical Oncology samma år. Provenge kan liknas vid ett vaccin. Man tar ut vita blodkroppsceller och förser dem med ett speciellt protein och detta injiceras i patienten. På så sätt stärker man kroppens immunförsvar för att bekämpa hormonrefraktär prostatacancer. Den aktuella studien omfattade 127 män vid 19 olika kliniker i USA. Gemensamt för männen är att de har asymtomatisk metastaserad hormonrefraktär prostatacancer. Studien visar att medelöverlevnadstiden är 4½ månad längre för de män som fått Provenge jämfört med dem som fått placebo. 34 % av männen i behandlingsgruppen levde 36 månader efter behandlingen mot 11 % av männen i placebogruppen. Om FDA säger nej så får Dendreon invänta resultat från en pågående studie som omfattar 500 män och som är klar först år 2010. (Källa: Seattle Times, PSA-Rising)

Ingen screening, men alla män har rätt till PSA-prov (2007-04-02)

Socialstyrelsen publicerade den 2 april sina nationella riktlinjer för vård av bröst-, prostata- och colorektalcancer (tjocktarmscancer). Riktlinjerna har varit ute på remiss i cirka ett halvt år och innehållet är därför ingen nyhet för vare sig vården eller för de beröda patientföreningarna. Det är därför ingen överraskning att screening för prostatacancer dröjer i avvaktan på resultat från randomiserade studier. Av riktlnjerna för prostatacancer framkommer att den man som tagit del av den korta, skriftliga informationen från Socialstyrelsen om PSA-provet och som önskar ett PSA-test kan få detta utfört (Nationella riktlinjer för prostatacancersjukvård, sidan 35). Detta innebär att ingen man i Sverige längre kan nekas ett PSA-test. Däremot har Socialstyrelsen ännu inte givit ut den korta informationen utan det dröjer ytterligare några månader innan den finns tillgänglig. I samma stycke påpekas att den läkare som ordinerar PSA-testet är ansvarig för att bedöma provsvaret och för att informera patienten om provsvarets innebörd. Riktlinjerna innehåller en genomgång av olika behandlingsformer och de klassas i en prioriteringsskala från 1 till 10, där lägre värde svarar mot högre prioritet. Riktlinjerna kan bli ett viktigt instrument för att minska de stora regionala skillnader som finns i cancervården i Sverige. För detta ändamål finns ett beslutsstöddokument, dels i fulltext på 400 sidor, dels i en politikerversion på 40 sidor. Var och en av de tre cancersjukdomarnas riktlinjer finns samlade i två dokument , ett i fulltext och ett i en version för allmänheten. För prostatacancer är dessa dokument på 312 respektive 40 sidor och kostar 200 respektive 15 kr. De kan beställas på Socialstyrelens hemsida. (Källa: Socialstyrelsen), Nationella riktlinjer för prostatacancersjukvård, Populärversion av nationella riktlinjer för prostatacancer)

Motsägelsefulla resultat om soja och risken för prostatacancer (2007-03-27)

Den största studien hittills om sojarik japansk diet och risken för utveckling av prostatacancer ger motsägelsefulla resultat. Studien har omfattat 43 509 japanska män i åldern 40-69 år under åren 1995-2004. I studien har man kartlagt männens konsumtion av 147 olika sojabaserade produkter. Bland dessa produkter dominerar misosoppa, natto (fermenterade sojabönor) och tofu. Resultaten visar att ett stort intag av sojabaserade produkter minskade risken för utveckling av lokaliserad prostatacancer. Däremot ökade risken för avancerad prostatacancer. Forskarna menar att en förklaring kan vara att sojans isoflavoner fördröjer utvecklingen av en latent prostatacancer till ett kliniskt stadium. I ett senare skede när cancern har blivit aggressiv kan isoflavonerna ha tappat sin skyddande förmåga och möjligtvis även öka risken för utvecklingen av den avancerade prostatacancern. Forskarna framhåller att det inte finns något underlag som förklarar när och hur en lokaliserad prostatacancer utvecklas till en avancerad form och hur detta skeende skulle kunna vara kopplat till isoflavoner. Av de drygt 43 000 männen fick 307 män diagnosen prostatacancer. 74 av dessa män hade avancerad cancer medan 218 hade en cancer som var begränsad till prostatan. För 15 män saknas stadieindelning. Resultaten visar att risken för utveckling av lokaliserad prostatacancer var 50 % lägre hos män med stort intag av isoflavoner jämfört med dem med litet intag. Isoflavonerna hade mest skyddande effekt hos män över 60 år. Risken att få avancerad prostatacancer var dubbelt så stor hos män som åt två skålar misosoppa per dag jämfört med de män som åt mindre än en skål misosoppa. Forskarna framhåller att de motsägelsefulla resultaten också kan bero på det lilla antalet män, bara 74 fall, med avancerad prostatacancer. Det kan vara för få män för att dra långtgående slutsatser. Helt klart är att det behövs mer forskning för att klarlägga sambanden mellan risken för prostatacancer och intag av isflavonrik kost. Resultaten har publicerats i marsutgåvan av Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention. (Källa: UroToday)

Forskare söker cancercellers egen broms (2007-03-21)

Danska forskare har upptäckt vad som kan ses som en biologisk ”kontakt”. När den är aktiverad så är cancercellers naturliga tillväxtbroms avstängd. Nu söker de danska forskarna i samarbete med forskare i Kina efter en kemisk förening som kan ”stänga av” kontakten och därmed få igång cancercellers interna broms. Om detta lyckas så kan man få ett verksamt vapen mot bröst- och prostatacancer. Den danska forskargruppen leds av professor Kristian Helin och de senaste resultaten har publicerats i den vetenskapliga tidskriften Genes & Development. (Källa: Kræftens Bekæmpelse, Danmark)

PSA-prov genom nålstick i fingret kan bli verklighet (2007-03-18)

En fransk forskargrupp under ledning av Dr. Abdel-Rahmene Azzouzi har visat att man kan göra tillförlitliga PSA-prov genom nålstick i finger och uppsamling av blod på ett läskpapper. Detta läskpapper kan sedan sändas till ett laboratorium för analys. Denna provteknik kan användas med tillförlitlighet för PSA-värden upp till 5 ng/ml. Metoden är lämplig för massundersökning av män. Resultaten är publicerade i BJU International. (Källa: UroToday)

D-vitaminpreparat förstärker effekten av docetaxel (2007-03-18)

En studie under ledning av Dr Tomasz Beer i USA har studerat effekten av docetaxel kombinerat med D-vitaminpreparatet DN-101 (Asentar) som utvecklats av företaget Novacea Inc. Docetaxel är den aktiva substansen i Taxotere, som utvecklats av Sanofi-aventis. Studien bygger på en tidigare fas-II studie, som visade att en 50 % större nedgång i PSA-värdet hos män med hormonrefraktär prostatacancer, som fick docetaxel i kombination med DN-101. Den nya studien var dubbelblind och har omfattat 250 patienter. En grupp fick komplementet DN-101 och den andra gruppen fick placebo. Medianöverlevnadstiden i placebogruppen var 16,4 månader. I komplementgruppen har man ännu inte uppnått mediantiden för överlevnad, men resultaten visar redan att den kommer att överstiga 24,5 månader. En fas-III studie är nu planerad. Resultaten finns publicerade i februariutgåvan av Journal of Clinical Oncology. (Källa: UroToday)

Antalet nya fall i prostatacancer ligger still (2007-03-01)

Socialstyrelsen publicerade den 1 mars antalet nya cancerfall för år 2005. Detta år fick 9 881 män diganosen prostatacancer. Året innan, 2004, var antalet 9 882. Detta innebär att den tidigare kraftiga ökningen i antal fall har bromsats upp. Det är för tidigt att säga att det rör sig om ett trendbrott i utvecklingen. Den kraftiga ökningen under inledningen av 2000-talet beror på att allt fler män har tagit PSA-prov vid hälsokontroller. En förklaring till de nya siffrorna kan därför vara att denna grupp av män nu nått ett tak och inte ökar i antal. Siffrorna för år 2005 visar att de stora regionala skillnaderna i Sverige består. I Stockholms län var det 267 fall räknat på 100 000 män medan Gävleborgs län hade 134 fall. I Sverige som helhet var det 233 fall. Länen med landets tre största städer, Stockholms län, Västra Götalands län och Skåne län ligger alla över riksgenomsnittet. Detta pekar på att män i storstadsområdena i större utsträckning gör PSA-prov på eget initiativ eller genom en hälsokontroll av något slag. Läs mer på sidan Statistik. (Källa: Socialstyrelsen)

Dödstalet i prostatacancer på fortsatt hög nivå (2007-02-23)

Socialstyrelsens data om dödsorsaker år 2004 har publicerats och visar att 2 549 män dog av prostatacancer detta år. Det är en marginell nedgång jämfört med år 2003, då 2 625 män dog av sjukdomen. Det är dock 8 % fler än år 2002. (Källa: Socialstyrelsen)

Kerstin Wigzell förbereder arbetet med nationell cancerplan (2007-02-23)

Socialdepartementet meddelade den 21 februari att generaldirektör Kerstin Wigzell har fått uppdraget att leda departementets förberedande arbete med den kommande nationella cancerplanen. Wigzell kommer att fokusera på utformningen av cancerplanens grundläggande innehåll och formerna för det fortsatta arbetet. Hennes uppdrag pågår parallellt med Socialstyrelsens översyn av den svenska cancervården, vilken ska presenteras för regeringen senast den 1 maj i år. (Källa: Socialdepartements pressmeddelande)

Sanofi-aventis ger 200 000 kr till svensk prostatacancerforskning (2007-02-23)

Årets forskningsstipendier från sanofi-aventis fördelar sig inom följande områden: kardiometabola sjukdomar, typ 2 diabetes, förmaksflimmer, multipel skleros och prostatacancer. Varje stipendium är på 200 000 kronor. Stipendiet för prostatacancerforskning utlyses i samarbete med Svensk Förening för Urologisk Onkologi samt Svensk Urologisk förening. Det vänder sig till kliniskt verksamma forskare inom området prostatacancer med särskild inriktning mot avancerad/spridd/metastaserad sjukdom.(Källa: sanofi-aventis, Läkemedelsindustriföreningen)

Nytt preparat under uttestning för hormonrefraktär prostatacancer (2007-02-18)

Medivation Inc. meddelade den 16 februari 2007 att de senare i februari kommer att presentera data rörande ett nytt preparat för hormonrefraktär prostatacancer. Det nya preparatet betecknas MDV3100 och hämmar androgenreceptorer på ett annat sätt än dagens androgenreceptorantagonister. Företaget framhåller att preklinisk forskning pekar på att det nya preparatet bör kunna blockera vid både hormonkänslig och hormonrefraktär prostatacancer bättre än dagens läkemedel. Medvation Inc. planerar en fas 1-2a-studie under första halvan av 2007 med patienter med hormonrefraktär prostatacancer. (Källa:PSA-Rising, Medvation Inc)

Selen med vitamin E minskar risken för prostatacancer (2007-02-12)

Amerikanska forskare har publicerat resultat från en screeningstudie för prostatacancer, där männen följdes under upp till 8 år. Studien omfattar 724 män med prostatacancer och 879 friska män i en kontrollgrupp. Man mätte halten av selen i blodserum. Forskarna fann ingen relation mellan halten av selen och risken att drabbas av prostatacancer. Männen fick också fylla i en omfattande kostenkät som omfattade tolv månader innan de enrollerades till studien. Detta visar en minskad risk för prostatacancer för de män som hade höga halter av selen i blodserum och som gjort stora intag av vitamin E samt även ätit multivitamintabletter. Studien har publicerats i American Journal of Clinical Nutrition. I USA och Kanada pågår SELECT-studien med mer än 35 000 män som är indelade i fyra grupper med olika sammansättning av tillskottet i tabletterna de tar (selen och vitamin E, enbart selen, enbart vitamin E, utan tillskott). Männen som deltar var vid studiens start över 55 år och hade då ett PSA-värde under 4 ng/ml. Studiens syfte är att se om selen och vitamin E, var för sig eller i kombination, kan minska risken att få prostatacancer. Denna studie pågår till 2013. (Källa: American Journal of Clinical Nutrition)

Den kraftiga ökningen av antalet prostatacancerfall har avstannat (2007-02-08)

Det Nationella prostatacancerregistret (NPCR) har nu publicerat sina data för incidenser i prostatacancer under år 2005. Dessa visar att den tidigare kraftiga ökningen av antalet nya fall har avstannat. Det exakta antalet nya fall under 2005 föreligger först när Socialstyrelsen publicerar Cancerregisrets data och det väntas ske först den 1 mars. Registrering vid det Nationella prostatacancerregistret är inte lagstadgad och detta register är därför inte heltäckande. De data som nu publicerats ger dock en mycket tydlig signal om utvecklingen. 28 % av männen har fått sin diagnos vid en hälsokontroll och detta är samma värde som för år 2004. Andelen fall med avancerad cancer (PSA större än 100, spridning til skelettet) har fortsatt att minska. De stora regionala skillnaderna kvarstår med högt incidenstal i Stockholms län och lågt i Gävleborgs län. (Källa: Nationella Prostatacancerregistrets nyhetsbrev)

Goda behandlingsresultat för brachyterapi med korn (2007-02-01)

Mer än 90 % av män med prostatacancer som har behandlats med brachyterapi med korn (eng. seeds) är botade från sin cancer åtta år efter diagnosen. Studien bygger på 2 700 patienter vid 11 behandlingsinstitutioner i USA. Patienterna har inte erhållit någon kompletterande behandling. Resultaten har publicerats den 1 februari 2007 i International Journal of Radiation Oncology*Biology*Physics. (Källa: UroToday)

Nya möjligheter att avgöra om cancer är aggressiv eller inte (2007-01-21)

Amerikanska forskare har nått sensationella resultat när det gäller möjligheten att karakterisera bröstcancer, om den är invasiv och lätt bildar metastaser eller om den är mindre benägen att sprida sig. Metoden bygger analys av gener och resultaten är framtagna med hjälp av analys av två oberoende europeiska cancerdatabaser, en med 295 patienter med bröstcancer i ett tidigt skede och den andra med 286 patienter med bröstcancer utan spridning till lymfkörtlarna. Genom att mer i detalj analysera genernas utseende så kunde forskarna dela in patienterna i två olika grupper, en med låg benägenhet till spridning och en med större benägenhet till metastaser. Forskarna framhåller att deras teknik också kan tillämpas för prostatacancer, lungcancer och medulloblastom. Resultaten publicerades i New England Journal of Medcine den 18 januari 2007. (Källa: Dagens Nyheter, New England Journal of Medicine)

EU:s arbetstidslagar kan försämra prostatacancervården (2007-01-12)

EU:s arbetidslagar i kombination med brist på urolger kan ge en 30-procentig neddragning av mottagningskapaciteten vid urologmottagningen i Norrköping. Det är patientföreningen mot prostatacancer i Östergötland, ProÖst, som fått Norrköpings Tidningar att uppmärksamma frågan. Föreningens ordförande Krister Gerdin är bekymrad över att detta kan påverka livslängden för patienter med prostatacancer. Situationen kommenteras i en intervju med Gunilla Gunnarsson, centrumchef för Kirurgi- och onkologicentrum i Östergötland. (Källa: NorrköpingsTidningar)

Prostatacancerförbundet har fått 90-konto (2007-01-01)

Prostatacancerförbundet beviljades i november 2006 ett 90-konto av Stiftelsen för insamlingskontroll. 90-kontot finns öppnat på både Plusgirot och Bankgirot med följande kontonummer: Plusgiro 90 01 01 - 7, Bankgiro 900 - 1017. Insamlade medel tillfaller Prostatacancerfonden. Prostatacancerfondens mål är bättre behandling och vård av de män som drabbas av prostatacancer. Det sker i två former: Stöd till svensk forskning och utveckling inom prostatacancerområdet, stipendier för kompetensutveckling av olika yrkesgrupper inom specialiteten prostatacancer. Stödet till forskning ger på sikt resultat som gagnar patienter och anhöriga medan stödet till kompetensutveckling har som syfte att hjälpa till att snabbt föra ut forskningsresultat till vården. Det går mycket bra att påverka hur ett bidrag ska nyttjas. Man anger Forskning om man önskar att bidraget enbart ska gå till forskning och Kompetensutveckling om man vill att bidraget enbart ska gå till kompetensutveckling av vårdpersonal. (Källa: Prostatacancerförbundet)